厄贝沙坦片厄贝沙坦在改善老年高血压患者心肾功能中的临床应用价值撰写时间：202X年XX月XX日摘要目的：探讨厄贝沙坦对老年高血压患者心肾功能的改善作用。方法：对收治的老年高血压患者采用厄贝沙坦（75mg/d）治疗10～12个月，并探讨其在改善患者心肾功能中的作用。结果：56例老年高血压患者经过厄贝沙坦治疗后，其收缩压（126.7±7.9）和舒张压（81.2±6.5）mmHg，均较治疗前明显降低（t=6.78，P=0.032）；左室重量（191.2±40.1）g较治疗前明显减少（t=7.24、6.91；P=0.029、0.025），左室重量指数（112.3±21.3）g/m2较治疗前明显减小（t=6.91，P=0.029）；肾动脉管壁厚度明显变薄，肾动脉内径明显增大（t=6.35、7.76；P=0.021，0.019）；血β2-MG（2.5±0.6），尿β2-MG（0.15±0.02）水平均较治疗前明显降低（t=6.23、7.49；P=0.022，0.017）。结论：对于老年高血压病患者来说，厄贝沙坦既能降压，又能减轻或逆转心肾等器官损伤，值得临床推广使用。关键词厄贝沙坦；老年高血压；心肾功能中图分类号R544.1文献标识码A文章编号1673-7210（2021）04（b）-071-02ClinicalapplicationofIrbesartaninimprovingheartandkidneyfunctioninelderlyhypertensivepatientsLEIHua,HUANGJianpeng,PANGFangyuTangxiaHospitalofDongguanCity,Dongguan523721,ChinaAbstractObjective:ToinvestigatetheeffectsofIrbesartaninelderlyhypertensivepatientswithheartandkidneyfunctionimprovement.Methods:Inthispaper,theelderlypatientswithhypertensionweretreatedwithIrbesartan(75mg/d)for10-12months,andtoexploreitsfunctioninimprovingtheroleofheartandkidneypatients.Results:56caseswithelderlyhypertensiveweretreatedwithIrbesartan,thesystolicanddiastolicbloodpressureweresignificantlylowerthanthosebeforetreatment（t=6.78,P=0.032）.LVMandLVMIweresignificantlyreducedthanthosebeforetreatment(t=7.24,6.91;P=0.029,0.025).Therenalarterywallwassignificantlythinner,andrenalarterydiameterwasincreasedsignificantly(t=6.35,7.76;P=0.021,0.019)thanbeforetreatment.Bloodandurineβ2-MGlevelwassignificantlylowerthanbeforetreatment(t=6.23,7.49;P=0.022,0.017).Conclusion:Forelderlypatientswithhypertension,Irbesartancanlowerbloodpressure,andreduceorreversethedamagethekidneysandotherorgans.Soitisworthyofclinicaluse.KeywordsIrbesartan;Elderlyhypertensive;Heartandkidneyfunction高血压是终末期肾病的一个主要原因，高血压可引起进行性肾小球硬化，使肾功能受损，因此对于高血压早期肾功能损害的认识显得尤为重要。由于老年人多病、病程长、常同时使用多种药物，对老年高血压病患者来说，除了要最大限度地降低其死亡和病残的危险外，还要考虑药物对机体的毒副作用，尽可能地选用不良反应少，又能减轻或逆转心肾等器官损伤的药物十分重要。老年高血压特点是血压波动大且常伴有不同程度的靶器官损害。早期肾功能受损往往血肌酐水平不高，但肾小球滤过率已降低，微量蛋白尿既是高血压血管重塑的指标，又是老年人高血压靶器官损害的发病率及死亡率的独立危险因素。我院202x年8月～2021年10月对收治的老年高血压患者采用厄贝沙坦治疗，并探讨其在改善患者心肾功能中的作用，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料202x年8月～2021年10月选择在我院接受治疗的老年高血压患者56例，入选的所有患者均符合WHO高血压诊断标准，其中，男41例，女15例；年龄62～89岁，平均（71.2±6.1）岁；其中1级11例，2级32例，3级13例；高血压合并冠心病（CHD）21例。排除继发性高血压及其他器质性心脏病及糖尿病。入选的患者均自愿参加本次研究。1.2方法所有观察对象于试验前2周，未应用ACEI、AngⅡ受体阻断剂和抗凝等药物。测血压，检测血、尿β2-MG，做心肾彩超后，全部患者均停服降压药2周以上，均经动态血压监测1。所有患者口服厄贝沙坦胶囊（国药准字：H202x0540，珠海润都民彤制药有限公司生产），75mg/d，每周随访血压1次，若血压水平高于临界值，将药加至150～3mg/d，使...