复方鱼腥草颗粒辅助治疗小儿急性扁桃体炎50例疗效观察夏志强(山西省古交市中心医院030200)【摘要】目的观察复方鱼腥草颗粒辅助治疗10岁以下小儿急性扁桃体炎的疗效。方法将110例急性扁桃体炎患儿随机分为治疗组和对照组，两组在一般治疗的基础上，观察组给予复方鱼腥草颗粒口服3do结果临床疗效显效率、总有效率治疗组明显高于对照m(P<0.01)o结论复方鱼腥草颗粒治疗小儿急性扁桃体炎疗效显著，安全性高，无不良反应。【关键词】复方鱼腥草颗粒小儿急性扁桃体炎【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)13-0130-02复方鱼腥草颗粒系由复方鱼腥草片改型的中药新药。我科于2010年1月〜2010年8月，采用复方鱼腥草颗粒辅助治疗小儿急性扁桃体炎，取得了显著的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1-般资料木组病例均来自我院儿科病房，符合《小儿急性扁桃体炎诊断标准》，年龄1岁〜10岁，来诊时均在起病七十二小时之内，随机分为治疗组50例和对照组60例，治疗组：男26例，女24例，年龄1岁〜2岁16例，3岁〜5岁16例，6岁〜10岁18例。对照组：男女各30例，年龄1岁〜2岁18例，3岁〜5岁20例，6岁〜10岁22例。两组患儿均有发热、咽痛症状(咽痛程度：轻度咽痛：咽口水是有疼痛感；中度咽痛：咽口水时痛感明显；重度咽痛:持续咽痛，不咽口水时亦痛⑴)，扁桃体II肿大，辅助检查有血象升高，中性粒细胞比例升高，性别、年龄、应用抗生素种类及入院前使用药物均无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2治疗方法两组均给予适当休息，保持口腔清洁，保证足够水分和能量。对于高热者给予药物（布洛芬或对乙酰氨基酚口服）或物理降温。在此基础上,对照组给予青霉素类或头砲类抗感染治疗；有青霉素类或头泡类过敏史者给予大环内酯类抗感染治疗；同时给予利巴韦林抗病毒治疗。治疗组在对照组治疗方案基础上给予复方鱼腥草颗粒（广西邦琪药业有限公司。批准文号:国药准字Z20010131,规格：6g/包）口服。服法:1岁〜2岁1.5g,3〜5岁3.0g,6〜10岁6.0g,每日3次。1.3观测指标服药前及服药3d后仔细观察患儿，服药期间每日至少测体温4次，观察咽痛表现，查体掌握扁桃体肿大情况变化，分别给予记录观测。1.4疗效标准临床疗效评定标准：显效：3d内体温降至正常，咽痛消失,扁桃体肿大消失；有效：3d内体温降至正常，咽痛减轻，扁桃体肿大缩小；无效：3d内体温不能降至正常，咽痛无明显减轻，扁桃体肿大无明显缩小。2结果治疗组显效31例（62.0%）,有效14例（28.0%）,无效5例（10.0%）；对照组显效20例（33.3%）,有效22例（36.7%）,无效18例（30%）。治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组（P<0.01）o两组在治疗中均无不良反应。3讨论扁桃体分为咽扁桃体（腺样体）和腭扁桃体，腭扁桃体是咽部最大的淋巴组织，位于两腭弓之间，1岁末渐长大，4・10岁达高峰，14・15岁渐退化⑵。急性上呼吸道感染（包括急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻咽炎等）90%以上是由病毒（包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等）引起，其中急性扁桃体炎（腭扁桃体炎），是社区常见病、多发病，以小儿多见，四季发病，发热严重者可引发高热惊厥。因小儿易合并溶血性链球菌等细菌感染，可引起邻近器官感染，如扁桃体周脓肿、咽脓肿等，也可引起风湿热、急性肾小球肾炎、心肌炎等并发症，导致严重的后遗症，因此要及吋有效地治疗。其治疗首选为抗病毒药物加抗感染药物。目前，临床应用较多的抗病毒药物病毒卩坐虽为广谱抗病毒药物，但其为单磷酸次黄卩票吟核昔脱氢酶抑制剂，长期应用可引起粒细胞下降,其至会造成骨髓和免疫抑制[3],而口病毒卩坐通过阻断DNA病毒聚合酶活性起到抗病毒作用，易产生耐药性；而其他抗病毒药物也疗效不确切，且具有相应的毒副作用。并且抗生素使用过久可致菌群失调，发生二重感染，造成治疗中更大的困难⑷，所以缩短病程就尤为重要。复方鱼腥草颗粒由鱼腥草、板蓝根、金银花、连翘、黄苓组成。鱼腥草、板蓝根清热解毒，凉血利咽；连翘具有消肿散结之功效；诸药合用使风邪散，热毒清，肿痛消，既抗病毒又抗细菌，对流感病毒PR3株、PR8株、京科68・1病毒、埃可病毒和疱疹病壽均有...