生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值[摘要]目的探究糖尿病临床诊断治疗中的生化检验的应用价值。方法选择该院2015年9月―2016年9月收治的340例糖尿病患者，根据检验方法的不同分为对照组和观察组，根据临床诊断结果分析两组患者的检验有效率。结果对照组患者检验有效率为76.47%，观察组患者检验有效率为96.47%，观察组患者检验有效率显著高于对照组患者（P<0.05）。结论生化检验对糖尿病患者的空腹血糖、血清甘油三酯、糖化血红蛋白、果糖胺值及耐糖量进行检验，可根据检验结果进行糖尿病分型，有效提高临床检验有效率，为糖尿病患者的诊断分型提供参考依据，具有较高的临床应用价值。[关键词]生化检验；糖尿病；诊断；应用价值[]R587[文献标识码]A[]1672-4062（2017）01（b）-0062-02糖尿病是临床上较为常见的代谢异常疾病，具有较高的发病率，以中老年患者为主要发病人群，近几年来，随着生活环境及饮食习惯的改变，糖尿病的发病对象趋于年轻化发展[1]。糖尿病具有起病隐匿、病情长的特点，早期糖尿病患者特异性症状表现不明显，确诊率不高。在糖尿病诊断的实验室检验中，传统常规尿检是常用检测方法，但尿检操作复杂、检验时间长，具有一定的漏诊率，延长了早期患者的救治时间[2]。临床有研究指出，全自动生化分析仪近几年在基层医院普及开来，在各项疾病诊断的利用率不断提高，生化检验操作简单，可对患者的空腹血糖、血清甘油三酯、糖化血红蛋白、果糖胺值指标进行准确测定，有效反映患者血糖变化情况，为临床诊断提供依据，且操作简单，实用性更强[3]。该文为探究不同检验方式对糖尿病临床诊断的指导作用，在参考近几年国内外临床研究的基础上，选择该院收治的340例糖尿病患者作为研究对象，取得了较好的研究成果。1资料和方法1.1一般资料选择该院2015年9月―2016年9月收治的340例糖尿病患者，患者年龄32～75岁，平均年龄（52.39±7.41）岁，其中男性患者182例，女性患者158例，体重41～75kg，平均体重（61.08±10.20）kg，所有患者临床均表现有不同程度的易口渴，多饮，多尿，消瘦症状，符合糖尿病“三多一少”临床特异性表现特征，在入院后综合检查排除患者合并有恶心肿瘤、肾脏疾病及血液疾病等，初步诊断为糖尿病。根据检验方法的不同将340例患者分为对照组和观察组，170例采用常规尿液的患者标记为对照组，170例采用生化检验的患者标记为观察组，两组患者在年龄、性别、病情方面差异无统计学意义。1.2方法对照组患者采用常规检验，患者清晨空腹状态下，采集患者中段尿液10mL，经尿液分析仪采用干化学葡萄糖氧化酶检验法进行常规尿液检测，测定计算患者尿液的中葡萄糖含量。观察组患者采用生化检验，患者清晨空腹状态下采集患者静脉血5mL，采用日立7180全自动生化分析仪对患者空腹血糖、血清甘油三酯、糖化血红蛋白、果糖胺值进行分析并进行耐糖量检验。①空腹血糖：空腹血糖监测采用氧化酶法，在抽取血氧前8h要求患者禁食，通过氧化酶作用下，血液中的水、氧气、葡萄糖反应并经过苯酚催化生成醌亚胺，根据醌亚胺光谱吸收度的颜色深浅判断血液中葡萄糖的含量，葡萄糖含量越高，则颜色越深，检测结果可直接发硬患者为高血糖症或低血糖症。②血清甘油三酯：血清甘油三酯检测采用磷酸甘油氧化酶法，要求患者在检验12h内禁食，且禁止剧烈运动、吸烟、饮酒。在脂蛋白脂肪酶作用下，血清甘油三酯可水解为脂肪酸和甘油，经磷酸化反应后生成磷酸甘油，酶催化反应生产过氧化氢，通过显色反应在500nm吸光度下观察颜色深浅。患者血清甘油三酯含量高于1.69mmol/L则提示患者糖尿病的可能。③糖化血红蛋白：糖化血红蛋白测定采用亲和层析法，分离出现出血清中的血红蛋白加入层析柱中，可直接测量出未糖化的血红蛋白含量，糖化的血红蛋白会与硼酸反应结合，测定计算血清中总糖化血红蛋白。根据检验结果，可以判断糖尿病的不同阶段，区分患者的妊娠糖尿病及应激性糖尿病类型，指导患者调整药用剂量预防并发症发生[4]。④果糖胺值，果糖胺值检测与空腹血糖监测方法相似，采用氧化酶法，操作简单、方便，检测成本低廉，有助于患者了解血糖平均水平和血糖控制情况。⑤耐糖量实验，耐糖量实验...