牙列缺损的影响及修复

牙列缺损的影响及常见修复方法一、牙列缺损的影响1、牙列缺损的定义:牙列缺损是一种常见的口腔缺损畸形,它是指牙列中个别或部分牙缺失。造成的原因有外伤、龋齿、牙周病、颌骨肿瘤手术后或发育障碍等。迄今为止,国内患者牙列缺损的常见病因仍然是龋病和牙周病。2、牙列缺损的影响:牙列缺损可表现为前牙缺失、后牙缺失。前牙缺失对美观及发音影响较大,尤其在多个前牙缺失时,由于牙槽嵴萎缩,使唇、颊部组织失去支持而凹陷,面部邹纹增多,面容显得苍老,严重影响人的容貌美观,不仅给患者带来精神心理上的障碍,而且会影响患者语言及切割食物的功能。当后牙缺失时,若长时间不及时修复,则可导致余留牙向缺隙倾斜,使缺隙变小,邻牙关系丧失,引起食物嵌塞、继发龋、牙周病;对颌牙向缺隙伸长,形成早接触及颌干扰,缺牙时间愈长,余留牙倾斜、伸长愈明显。轻者使患者降低咀嚼功能,重者可导致口颌系统疾病。二、牙列缺损的修复时机(什么时候镶牙合适?)一般拔牙后2-3个月,待拔牙窝基本恢复完全即可镶牙。如果拔牙后余留牙所剩无几,无法咀嚼食物,也可作即刻义齿或拔牙一周后镶临时假牙以恢复功能,待三个月后再正式镶牙。过早镶牙会因牙槽骨的变化而导致假牙戴用一年半载就松动不密合。而拔牙后长期不镶牙又会导致余牙倾斜,咬合紊乱,颞颌关节等出问题,因此缺牙后应及时镶牙。三、牙列缺损的常见修复方法1、固定局部义齿(固定假牙):患者本人不能自行取下的假牙,医生要将缺失牙相邻的两侧真牙磨小,将做好的假牙粘固在磨小的真牙上。由于固定假牙要靠相邻的真牙来负担,这就要求缺牙的数目不能多,一般来说,前牙缺失超过四颗,后牙缺失超过两颗就不易镶固定假牙。另外,缺牙两侧的真牙必须牢固。固定假牙几乎没有异物感,咀嚼效率较高,也免去了反复摘戴的麻烦,使用年限较长。但固定假牙可能磨除邻牙较多的牙体组织,并因此有可能影响牙髓活力,(即有可能要杀死牙神经),价格一般比活动假牙稍贵。固定义齿材料:金属烤、金属、全瓷金属烤瓷牙:先制作金属内冠,以此为支架,在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形后,在真空烤瓷炉内烤制,使瓷与金属合金熔合形成烤瓷牙冠。镍铬合金烤瓷牙:其内冠是由镍铬合金铸造而成,镍铬合金材料做的烤瓷牙稳定性不够好,不耐腐蚀。在口腔唾液环境里面长期浸泡,镍离子容易析出,部分患者会对镍离子产生过敏反应。钴铬合金烤瓷牙是属于非贵金属烤瓷牙中的一种。它的优点就是具有较强的金属稳定性,耐腐蚀性较高,与贵金属烤瓷牙以及全瓷牙相比,钴铬烤瓷牙的费用明显就低很多。而跟镍铬烤瓷牙相比的话,钴铬烤瓷牙又比较安全。贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属。其有两大优点:一是颜色,尤其是瓷牙与牙龈接触的地方很漂亮,不出现发青、发灰;二是瓷与金属的结合非常好,很少有崩瓷的情况发生,缺点是成本较高。全瓷:任何金属在口腔内的使用都会对我们人体产生这样那样的影响,即使用贵金属进行皮肤病测试也会有过敏的病例,而陶瓷的应用,使得这种材料对人体的各种风险几乎为零。全瓷牙是在全瓷内冠上烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉。计算机辅助设计/制作二氧化锆全瓷冠运用了当今最先进的计算机辅助设计、激光扫描,再由计算机程序控制研磨制作而成;密度和强度很高;牙齿颜色自然,使修复体同健康牙齿浑然一体,很难区分;二氧化锆对牙龈无刺激、无过敏反应,很适合应用于口腔,避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应;如果您口腔中镶嵌的假牙是含金属的烤瓷冠,在您需要做头颅x线、CT、核磁共振检查时,可能会受到影响需要拆除。非金属的二氧化锆对x线无任何阻挡,需头颅x线、CT、核磁共振检查时都不需要拆掉假牙,省去很多麻烦。金属固定牙优缺点固定假牙几乎没有异物感,咀嚼效率较高,也免去了反复摘戴的麻烦,使用年限较长。但固定假牙可能磨除邻牙较多的牙体组织,并因此有可能影响牙髓活力(即有可能要杀死牙神经),价格一般比活动假牙稍贵。缺牙两侧的真牙必须牢固。由于固定假牙要靠相邻的真牙来负担,这就要求缺牙的数目不能多,一般来说,前牙...

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