益赛普治疗强直性脊柱炎疗效观察及护理【摘要】目的：观察益赛普治疗强直性脊柱炎的效果与探讨护理策略。方法：在2009年1月1R—2010年12月31R2年期间，选我科住院的强直性脊柱炎疾病患者，共60例，随机平分为A、B两组，A组给予常规治疗+常规护理，B组在A组基础上加用益赛普治疗，并对B组给予加强护理。治疗三个月后观察两组患者的治疗效果，并对结果进行统计分析。结果：3个月后，A组中21例患者腰痛及晨僵症状明显减轻，舐骼关节活动障碍明显改善，血沉及C反应蛋白化验明显下降，2例大于3年病程的患者，在应用益赛普一次后，症状明显缓解。1例因关节僵硬、疼痛需长期卧床患者恢复生活自理。未发生严重不良反应；B组30例患者腰痛及晨僵症状明显减轻，紙骼关节活动障碍明显改善，血沉及C反应蛋白化验明显下降，6例病程大于3年的患者，在应用益赛普后即感觉症状明显缓解。4例因关节僵硬、疼痛需长期卧床患者恢复生活自理。无1例发生严重不良反应，两组各指标分别比较，差别有统计学意义(PC0.05)。结论：益赛普治疗强直性脊柱炎效果满意，同时加强护理也十分必要。【关键词】益赛普；强直性脊柱炎；护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号11008-6455(2012)01-0267-02众所周知，强直性脊柱炎是免疫遗传性的疾病，是以舐骼关节和脊柱慢性炎症为病变的疾病，主要临床表现为腰紙部疼痛伴晨僵，活动后可缓解，强直性脊柱炎晚期可发生脊柱强直、畸形，以致严重功能受损［1］。本研究在2009年1月1H—2010年12月31R2年期间，选我科住院的强宜性脊柱炎疾病患者，共60例，常规治疗加用益赛普治疗，并给予加强护理。治疗三个月后观察两组患者的治疗效果，结果表明，效果较好，现报告如下。1临床资料与方法1.1临床资料在2009年1月1日一2010年12月31H2年期间，选我科住院的强直性脊柱炎疾病患者，共60例，其中男性患者40例，女性患者20例，性别比为2：1,年龄介于21-60岁之间，平均年龄为(27.65±7.68)岁，强直性脊柱炎病程介于1-20年之间，平均病程为(8.26±1.75)年。诊断标准［2］:1・临床表现(1)腰和(或)脊柱、臀部或下肢酸痛不适；或不对称性外周关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续26周。(2)夜间痛或晨僵2015ho(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6)AS家族史或IILA2B27阳性。(7)非笛体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。2.影像学或病理学(1)双侧X线SIJ炎2III级。(2)双侧CTSIJ3II级。(3)CTSIJ炎不足II级者,可行MRT检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积，尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度〉20%,且增强斜率＞10%/min者。(4)紙骼关节病理学检查显示炎症者。3•符合临床标准第1项及其他各项中之3项，以及影像学、病理学标准之任何一项者，可诊断强直性脊柱炎。1.2分组方法将入选我科住院的强直性脊柱炎疾病患者60例，随机平分为A、B两组。每组30例，其中A组中男性患者20例，女性患者10例，性别比为2：1,年龄介于21-60岁之间，平均年龄为(28.33土7.75)岁，强直性脊柱炎病程介于1-20年之间，平均病程为(9.65±5.72)年；B组中男性患者20例，女性患者10例，性别比为2：1,年龄介于21-59岁之间，平均年龄为(27.24±7.90)岁，强直性脊柱炎病程介于1-19年之间，平均病程为(6.06±1・23)年。两组患者比较,差别无统计学意义(P>0.05)o1.3治疗与护理方法用药护理:应用益赛普25mg皮下注射，每周2次。在配制过程中注意严格无菌操作，将益赛普粉剂溶于1讯注射用水，通过水平划圈方式，使其完全溶解，避免振荡产生泡沫而导致抽吸不尽。心理护理：强直性脊柱炎患者因长期遭受关节损害所致的疼痛、残疾，治疗持续时间长，产生不适，该病是慢性病程，常有生理功能受限，病情易反复，久治不愈，生活工作能力下降，患者容易产生悲观失望心理•护士以诚恳的、充满自信的语言态度讲解疾病及药物常识，消除患者的疑虑，使患者以良好心态接受治疗。生活护理：指导患者认识正确行为的重要性，如何维持脊柱功能位，患者应睡硬板床，枕头的高度以能保持颈椎的正常前弓度，而又不致于增加上胸椎后突为度，一般lOcni左右，枕头尽量放在颈部中段，头部尽量少...