急性创伤急诊救治流程分钟内，完成意识状态的判断，●在接诊创伤患者的第1、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压●依据足背动脉、桡动脉;的大致范围…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………生命体征平稳保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱●或呼吸消失给与呼吸支持成士完护解剖创静脉通道的建立●●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3min内完成）AB●●生命解伤；特别和意是颈椎平；C评价有证据的损伤D基础情况●●创心脏疾病、机制和高能因素（汽车糖尿病、肝硬化、病一同摔出或同一环境内态肥胖、妊娠等）有死亡者）；检查体征识水评价剖（年龄、呼吸疾病、。系统查体三步骤进行快速伤情判断按照●min（方法进行）内完成。简单的骨折固定、包扎和止血CRASHPLAN。3～7相关检查●生命体征不稳定附：CRASHPLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c为心脏(cardic)，R为呼吸为脊S为腹部(abdomen)，(respiration)，A为骨盆(head)，P柱(spine)，H为头颅为血管，A(pelvis)，L为四肢(1imb)。，N为神经(nerve)(artery)呼吸和循环支持●通知手术室,术前准备，血常规和血型，凝血功能●请相关科室会诊●专科病房送手术室3min.10min.急性心肌梗死急诊救治流程怀疑缺血性胸痛紧急评估有无气道阻塞??有无呼吸，呼吸的频率和程度?有无脉搏，循环是否充分?神志是否清楚无上述情况或经处理解除危及生命的情况后?停止活动，绝对卧床休息，拒探视?大流量吸氧，保持血氧饱和度?阿司匹林160～325mg硝酸甘油0.5mg（舌下含化）?胸痛不能缓解则给予吗啡??建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸分钟内10ST段抬高或新出现ST段抬高性心肌梗死（20分钟内**（根据禁忌症调节）辅助治疗（禁忌时改用钙离子拮抗剂如受体阻滞剂β?-20mg地尔硫卓15～?氯吡格雷低分子肝素普通肝素/??血管紧张素酶抑制剂（?他汀类?不能延迟心肌再灌注治疗胸痛发作时间≤是PCI或溶栓治疗?急诊?入院溶栓针剂至血管的时间≤分钟?入院至球囊介入的时间≤?清除气道异物，保持气气道阻塞道通畅；大管径管吸痰?气管切开或者插管心肺复苏快速评估（<10分钟）?迅速完成12导联的心电图?简捷而有目的询问病史和体格检查?检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能?必要时床边X线检查12导联心电图STT波倒置（NSTEMI）中低危性不稳定型心绞痛）UA呼吸异常呼之无反应，无脉搏静脉滴注稳定后段和T波正常或变化无意义95%嚼服，无效4mg静脉注射，必要时重复2～20μg/min以上5～回顾初次的（或可能新）的LBBB*ST段压低或非ST段抬高心肌梗死或高危性不稳定型心绞痛（**（根据禁忌症调整）辅助治疗?硝酸甘油受体阻滞剂β-??氯吡格雷/低分子肝素?普通肝素?GPⅡb/Ⅲa拮抗剂?血管紧张素转换酶抑制剂（?他汀类?收住监护室进行危险分层，高危：?顽固性缺血性胸痛段抬高?反复或继续ST?室性心动过速血流动力学不稳定??左心衰竭征象（如气紧、（STEMI）缓慢静脉推注）ACEI）**（根据禁忌症调整）/低分子肝素GPa拮抗剂辅助治疗?硝酸甘油?β-受体阻滞剂?氯吡格雷?普通肝素?低危者ACEI）是否进展为高中危心绞痛或肌钙是Ⅱb/Ⅲ蛋白转为阳性否12小时?收住急诊或者监护病房：连续心肌标志物检测??反复查心电图，持续咯血、肺啰音）精神应急评估?诊断性冠脉造影?如无心肌梗死或缺血证据，允许出院?否ST3090分钟U段监LBBB：左房室束支传导阻滞辅助治疗药物：?β-受体阻滞剂：普奈洛尔10～30mg/次，3～4次/日或1～3mg缓慢静脉注射；美托洛尔6.25～25mgTid?氯吡格雷：首剂300mg，此后75mg/d，连续8天?普通肝素60U/kg静脉注射，后继12U/（kg·h）静脉滴注；低分子肝素3000～5000U皮下注射，Bid?GPⅡb/Ⅲa拮抗剂：阿昔单抗0.25mg/kg静脉推注，继以10μg/（kg·h）静脉滴注12小时；替罗非班10μg/kg静脉推注，继以0.15μg/（kg·min）维持48小时?ACEI/ARB：卡托普利6.25～50mgTid，氯沙坦50～100mgQd，厄贝沙坦150～300mgQd；也可以选择氟伐他汀、西立伐他汀40mgQn～20，辛伐他汀20mg...