细辛脑注射液治疗慢性支气管炎疗效观察细辛脑注射液治疗慢性支气管炎疗效观察【摘耍】目的观察细辛脑注射液佐治慢性支气管炎急性发作期的疗效。方法选择确诊为慢性支气管炎急性发作期的患者110例,随机分为治疗组55例和对照组55例，对照组按常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用细辛脑注射液静脉滴注(0.5~lmg/kg),1次/d,疗程5〜7d,分别观察两组患者的临床症状、体征、持续时间，以确定疗效。结果治疗组以咳嗽、咯痰、喘息、肺部音等临床症状和体征均较对照组缓解快、持续时间短❷(P<0.05),治疗组总有效率为96.36%,对照组总有效率为78.18%(P<0.01),治疗过程中未见明显不良反应。结论细辛脑注射液佐治慢性支气管炎急性发作期疗效满意,近期不良反应小。【关键词】细辛脑注射液慢性支气管炎疗效【中图分类号IR259.6【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2010)03-00-01慢性支气管炎是中老年时期常见的慢性呼吸道感染疾病，以冬春寒冷季节多发，男性发病率较高，严重影响老年人健康。细辛脑单体制剂，经研究证实具有抗炎、解痉、平喘、祛痰等多种功效，已逐渐应用于临床，我院于2006年10月〜2009年12月对110例慢性支气管炎急性发作期患者在常规治疗基础上，辅以细辛脑注射液治疗,经临床观察，疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选自2006年10月〜2009年12月在我院治疗的慢性支气管炎急性发作期患者110例,其中男98例,女12例,40〜50岁22例，50〜60岁35例,60岁以上53例，将患者随机分为治疗组55例和对照组55例，两组患者年龄、性别、病情轻重及病程等经统计学处理差异无统计学意义(P>0・05)O1.2治疗方法两组均按慢性支气管炎急性发作期常规治疗，对有合并症者做相应处理，如退热、吸氧、祛痰、止咳、平喘、镇静等，治疗组在此基础上加用细辛脑注射液(山西泰盛制药有限公司)用量0.5〜lmg/(kg・d),以5%葡萄糖注射液稀释成0.01%〜0.02%浓度，静脉滴注，疗程5~7do同时观察两组患者临床症状体征及不良反应。1.3疗效判断两组患者以临床咳嗽、咯痰、气喘缓解、肺部音消失情况为主要观❷察指标。显效：48h内咳嗽、气喘明显减轻，无喘憋事件发牛：,72h内气喘消失,5〜7d内咳嗽明显减轻及肺部罗音消失;有效:72h内咳嗽、气喘较前减轻，偶有喘憋事件发牛：；无效：72h内症状、体征均尢缓解。2结果2.1临床疗效比较治疗组患者在咳嗽、咯痰、喘息、肺部罗音吸收等症状和体征消失时间均较对照组明显缩短，病程也明显缩短。治疗组55例，显效35例,有效18例,无效2例。对照组55例,显效18例，有效25例,无效12例。治疗组总有效率96.36%,对照组总有效率78.18%两组比较有显著差异(P<0.01)2.2用药后反应治疗组多数患者用药后烦躁、胸闷，气促明显减轻,能较快进入安静状态，喘憋发牛的次数减少,2例出现轻度皮肤瘙痒，停药后消失，细辛脑注射液使用过程中未发现明显不良反应。3讨论由于慢性支气管炎特殊解剖生理及病理特点，慢性支气管炎且以老年居多。由于气道狭窄、弹性组织较少、呼吸阻力较大，当感染及过敏因素刺激吋极易导致支气管黏膜充血、水肿、炎性细胞浸润、分泌物增多、气道阻塞甚至支气管痉挛、呼吸阻力增加，从而导致咳嗽、咯痰、喘鸣等症状，加重缺氧，严重者可引起心功能和呼吸功能不全等一系列严重的并发症。细辛脑是人工合成的一种抗炎性中药单体制剂,其纯度高、不良反应小、安全范围大。实验已证实其具有止咳、祛痰、平喘、解痉及镇静及抗惊厥等作用，能对抗组胺、乙酰胆碱、5-梵色胺所致气道平滑肌收缩，松弛支气管平滑肌，减轻黏膜充血和水肿，缓解下呼吸道阻塞,使临床喘憋症状得以减轻。其解痉、平喘的机制可能是通过抑制T-细胞的增殖和活化，抑制气道嗜酸性粒细胞炎性反应来抑制速发性哮喘反应。此外，细辛脑还有良好的促进支气管纤毛运动的作用，降低痰液黏稠度，有利于痰液的排出，从而达到明显的祛痰作用。其对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长有不同程度的抑制作用。临床观察结果，细辛脑注射液佐治慢性支气管炎急性发作期能较快改善喘息、咳嗽等症状，并能促进肺部音的❷吸收，从呼吸道症状体征的缓解到消失和缩短病程方面均优于对照组，缩短了病程,减少和抑制喘憋事件...