手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗老年人桡骨远端C型骨折

手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗老年人桡骨远端C型骨折[摘要]目的分析手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的80例老年桡骨远端C型骨折患者按照治疗方法不同分为两组。非手术组40例采用闭合复位小夹板固定治疗,手术组40例采用切开复位钢板内固定治疗;对比两组患者临床效果。结果两组骨折恢复Cooney腕关节评分及疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(P>0.05);手术组掌倾角、尺偏角高于非手术组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手法整复夹板外固定与切开复位内固定均可治疗老年人桡骨远端关节内骨折;但对C型骨折患者,闭合复位夹板外固定治疗后解剖复位程度虽不如切开复位内固定治疗,临床应根据患者骨折情况,选择相应治疗方式。[关键词]手法整复夹板外固定;切开复位内固定;桡骨远端C型骨折[]R687.3[文献标识码]A[]1674-4721(2017)09(a)-0075-03Studyofclinicaleffectofmanipulativereduction,splintexternalfixationandopenreductionandinternalfixationintreatmentofdistalradiusC-typefractureinelderlypatientsZENGXingDepartmentofOrthopedics,theFirstPeople′sHospitalofFuzhou,激angxiProvince,Fuzhou344000,China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectsofmanipulativereduction,splintexternalfixationandopenreductionandinternalfixation(ORIF)intreatmentofdistalradiusC-typefractureinelderlypatients.MethodsAltogether80casesofsenilepatientswithdistalradiusC-typefracturewhoweretreatedfromJanuary2015toDecember2016inourhospitalweredividedintotwogroupsaccordingtothedifferenttreatmentmethods;40casesinnon-surgerygroupweretreatedwithclosedreductionandsmallsplintfixation;40casesinsurgerygroupweretreatedwithopenreductionandplateinternalfixation.Theclinicaleffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsTheCooneywristscoreandpainVAS(visualanaloguescore)offracturerecoveryofnon-surgerygroupandsurgerygroupwerecompared,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);thepalminclinationangleandulnardeviationangleofsurgerygroupwerehigherthanthoseofnon-surgerygroup(P<0.05);complicationswerecomparedbetweenthetwogroups,andhadnostatistialsignificance(P>0.05).ConclusionManipulativereduction,splintexternalfixationandORIFcanbeusedinthetreatmentofintra-articularfracturesofthedistalradiusforelderlypatients;butforpatientswithC-typefracture,theanatomicalreductiondegreeafterclosedreductionandsplintexternalfixationisfarlessthanORIF;theappropriatetherapyshouldbeselectedfortreatmentoffracturesbasedontheclinicalconditions.[Keywords]Manipulativereduction;Splintexternalfixation;Openreductionandinternalfixation;DistalradiusC-typefracture?锕窃抖斯钦凼抢夏耆顺<?骨折,及时整复复位固定、行肢体功能锻炼是恢复患者骨折关键[1-2]。若桡骨远端骨折患者治疗不合理,则会引起腕关节慢性疼痛,致腕关节功能障碍[3]。目前对桡骨远端C型骨折患者,临床对手术治疗尚存在争议[4-5],而为了确定手术与保守方法对桡骨远端C型骨折患者的效果,本文探讨整复夹板外固定与切开复位内固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的临床效果,现分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的80例老年桡骨远端C型骨折患者,符合AO型桡骨远端C型骨折诊断标准[6],且为闭合性骨折。排除神经、血管损伤者、腕骨感染者及陈旧性桡骨远端C型骨折;患者对本研究知情,自愿签署了研究知情同意书。按照治疗方法不同分为两组。非手术组40例,男性21例,女性19例;年龄60~85岁,平均(71.3±5.6)岁。手术组40例,男性20例,女性20例;年龄60~82岁,平均(70.5±6.0)岁。本研究经我院医学伦理委员会批准,两组患者...

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