浅谈手术室护患防护莫凤仪佛山市三水区妇幼保健院手术室广东佛山528100［中图分类号］R852［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-300-01随着医学的飞速发展，护理理念的不断更新，现代医院对患者的护理需求赋予的重要责任，患者对自我健康的高度觉悟，使手术室护理工作的内容也日益增加。因此，繁忙的手术室工作仍然存在着一种潜在性的危险因素，女山锐利器损伤仍然是外科医牛和手术室护士健康危害的重要因素、血源性传播疾病；手术中使用电刀不慎引起电灼伤，全麻病人约束带使用不当，引起骨折、脱位、坠床等，这就要求手术室护-上必须以多科学知识不断充实自己，做好护患的防护，以适应护理学科的发展。1.从护士角度手术室护-上是特殊护理专业的群体，接触血液、体液的机会相对较高，所以应当重视自身的防护，以加强职业安全。1.1防止针刺损伤：如在手术中不慎被刀、针刺伤后，应立即敏捷地按常规脱掉手套，立即用健侧手从近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液•再用除菌肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局位按压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并及时更换手套，报告院感科，填写职业暴露登记表。定期查体，必要时注射疫苗。同时，手术中使用双层橡胶手套，并采用无接触传递技术进行刀、剪、针传递。因此，重视锐利器械的操作、分析刺伤原因、减少锐器损伤发牛率是手术室职业防护的一项重要内容。1.2减少化学消毒剂的危害：配制标木固定液或接触戊二醛时应戴好橡胶手套和防护眼镜，防止化学消毒剂溅入眼中或吸人；配合小儿组手术需使用吸人麻醉时，首先检查麻醉机管道是否密闭，保护小儿安全的同时，保护自我，减少七氟隴的吸人在使用电刀吋及吋吸尽电刀所产生的烟雾，减少对医护人员的身体损害。1.3防止辐射损伤：例如在x线透视下操作的手术，手术配合人员必须峨上防护眼镜，穿防护隔离衣。同吋提醒邻近手术间护士关闭房门，避免不必要的辐射。工作之余，保持良好的生活习惯，多吃紫菜、海带、多饮奶制品，弥补工作条件下的缺失，按吋体检检查[1-2]o1.4减轻身心负担：手术室护士劳动强度大，吋间不规律，精神高度集中，心理长期处于压抑紧张状态。我们在对患者实施人性化服务的同吋，也应该受到人性化的关爱。搬运器械吋，保持正确、省力的姿势•长吋间站立吋要经常活动颈部和腿部，预防过久站立及走动产生的危害。遇较大复杂的手术，做好充分术前准备，与手术医生多交流，多沟通，互相包容，互相谅解，创造一个和谐的手术环境。，合理休息，营养膳食，精神充沛的投人到手术配合中去。达到配合默契、心情愉悦的完成工作任务[3-4]o2、从病人角度来说手术室配合中，因缺乏责任心、爱心、耐心、细心而引起病人骨折、压疮、摔伤等各种损伤，给病人带来了痛苦，降低了护理质量，并引起护理纠纷，必须也对病人采取防护措施。保证手术患者围术期的安全是我们的重要责任。2.1严防手术患者、手术部位、手术方式错误：建立并落实手腕带佩戴相关制度及流程。使用“腕带”作为识别手术患者的身份标示。确保手术患者正确、手术部位正确。建立并落实手术安全核查制度与流程，按照《手术安全核对单》内容，由具有执业资格的主刀医生、麻醉医生和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前依次对患者身份和手术部位等内容进行逐项核查，并执行签字制度。2.2严防手术物品遗留体内。建立并执行手术物品清点制度，所有手术均应进行物品清点，建立预防手术异物遗留操作规范及物品数量不清吋的应急预案。掌握手术物品清点时机，由巡冋护士和司械护士共同清点器械，准确记录数量及签名。2.3防止患者摔伤碰伤等意外伤害事件的发生：应建立并执行手术患者安全转运及防坠床的工作指引，依据患者坠床风险评估情况，选择合适的运送工具,用轮椅或车床运送。手术患者手术全程应有人看护，妥善使用约束带，防止坠床。运送病人吋，拉上床档，专人守护。人门吋，保护头部及手足。2.4防止体位不当造成损伤摆放体位要正确、安全、舒适•建立并落实各种手术体位摆放操作流程、指引及质量评价标准。合理使用各种抗压软垫、凝胶垫,...