中药祛腐生肌散治疗褥疮的护理研究中药祛腐生肌散治疗褥疮的护理研究【摘要】目的:观察中药祛腐生肌散治疗褥疮的临床效果。方法:收集病例共38例，随机分为两组。分别采用自制中药方祛腐生肌散冲洗、外敷法（治疗组）和常规治疗法（对照组）治疗,观察两组病人疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为61.11%,两者在疗效上存在统计学差异。结论:本方法治疗II期以上褥疮，愈合效果显著，操作简便，经济实用。❷【关键词】中医药;祛腐生肌散;褥疮;护理❷doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.408文章编号:1006-1959（2010）-09-2631-02❷[Abstract]Objective:ToobservetheclinicaleffectionofTCMformulae"qufushengjipowder”,thatcanremoveputrefactionandpromotetissueregenerstionduringtreatingbedsore・Method:38patientswerecollected,anddividedintotwogroupsrandomly.Treatmentgroupwerewashedandwrappedbyself-madeformulea“qufushengjipowderv・Respectively,controlgroupweretreatedbyconventionaltherapy.Thenweobservetheeffection・Result:Comparewiththetotaleffectiverateintreatmentgroupandcontrolgroup,theformerisin90.00percent,butthelatterisin61.11percent.Bothgroupshavesignificantdifferencesstatistically.Conclusion:ThismethodofTCMformulea"qufushengjipowdervissimple,economicandpracticalintreatingIIperiodbedsore,whichhavingsignificanttreatmenteffection.❷[Keywords]TCM;Bedsore;Qufushengjipowder;Nuring褥疮是指局部组织由于长期受到压迫，出现持续缺血、缺氧、营养不良的情况，导致局部组织溃烂，进一步坏死，是长期卧床患者的常见并发症z—。一旦褥疮得不到及吋治疗，会导致败血症,可危及生命。随着社会的发展，医疗技术的进步，越来越多的医院采用中西结合方法治疗褥疮，取得较为满意的疗效。自2000年以来我院采用自配的“祛腐生肌散”治疗II期以上褥疮，经临床治疗取得满意疗效，现报告如下:❷1•临床资料❷采用“祛腐纶肌散”治疗的患者共38例。住院前带入者18例，住院期发生6例,社会家庭病床14例。男21例，女］7例,年龄在48〜88岁；患者在治疗前疮面直径1^30cm,浅度溃疡期28例，深度溃疡期10例；随机分组将38例患者随机分为2组,治疗组男11例女9例,年龄53〜85岁,平均年龄72.3岁；对照组男10例，女8例,年龄54〜88岁，平均年龄70岁。两组患者性别、年龄、病情程度及临床表现经统计学处理差杲无显著性(P<0.05),具有可比性。❷2.分组与操作方法❷2.1治疗组:❷2.1.1药物组方与配制:❷2.1.1.1组方:乳香、血竭、黄连各50克，儿茶、马勃粉、熾石膏、枯矶各100克,冰片30克，轻粉10克。❷2.1.1.2配制:将乳香、血竭、黄连各50克，儿茶、马勃粉、懒石膏、枯矶各100克，冰片30克，轻粉10克，共研细末,用小麻油将药粉调成糊状备用。另取露蜂房50克备用。02.1.2用药方法及疮面护理:取露蜂房50克、水1000毫升煎成约水，先冲洗患部的脓液和腐肉，再将配好的药粉用小麻汕调成糊状涂抹在伤口上。最后用消毒纱布包扎,2天换药1次。同时，配合内服益气活血生肌汤药。❷2.1.2.1创面处理：由于部位的特殊性，痔疮的创面处理须小心谨慎。如果是新鲜创面，可不必清创，可直接采用“祛腐纶肌散”对痔疮表面进行处理。如果创面的坏死的组织和分泌物较多时，先进行常规的消毒，用无菌剪小心剪去坏死的组织,尤其要注意的是先清除湿性坏死的软组织，后清除干性坏死组织。以不损伤止常的组织、不出现出血为宜。如果出现较多的坏死组织，应采用“蚕食法”，少量多次清创。清疮后，应用无菌生理盐水仔细冲净创面，用无菌纱布小心沾干，保持创面清洁干爽。❷2.1.2.2局部护理:创面护理后，医生应嘱咐患者健侧卧位，以便消除压迫痔疮的因素，防止创面磨擦;保持清洁干爽；并注意观察创面用药后有无副作用。❷2.2对照组:对照组:创面周围皮肤用75%酒精消毒,创面用0.1%新洁尔灭清洁，尽量剪除坏死组织，然后敷以紫草油纱布，以无菌纱布覆盖包扎,其他与观察组相同。❷2.3疗效标准:痊愈:创口愈合，无炎性渗出，疮面缩小，有新生肉芽组织生成及上皮组织覆盖；有效:创口感染控制...