参罠扶正注射液治疗老年中晚期胃癌疗效观察参罠扶JE注射液治疗老年中晩期胃癌疗效观察摘耍目的:观察参罠扶正注射液对老年中晩期胃癌的疗效。方法:采用参罠扶正注射液治疗老年中晚期胃癌30例,并设立对照组进行对照。结果:治疗组在卡式评分及临床症状改善率方面高于对照组，治疗组的免疫指标也优于对照组（P〈0・05）o结论:参罠扶正注射液能改善老年中晚期胃癌病人的临床症状,提高生存质量，提高病人的免疫水平。关键词中晚期胃癌中药冶疗参茂扶正doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.115资料与方法2007年1月〜2009年1月收治老年中晩期胃癌病人60例。随机分组:①参罠扶正注射液组（以下称观察组）：30例,其中男18例，女12例,年龄60〜85岁,中位年龄71.2岁；按TNM分期:ITI期20例，IV期10例。②对照组:30例,其中男18例，女12例，年龄60〜82岁,中位年龄70.5岁；按TNM分期:III期16例，IV期14例。两组在性别、年龄、分期方面均具有可比性（P>0・05）o治疗方法:①观察组:参罠扶正注射液（每瓶250ml,含黄罠、党参各10g）250ml+能量合剂（5%葡萄糖溶液250ml+维生索C2.0g+维生素B6100mg+门冬氨酸钾镁液20ml）+5%复方氨基酸液500ml静滴，1次/日，21天为1个疗程。②对照组：能量合剂+5%复方氨基酸液500ml静滴,21天为1个疗程。观察指标:①生活质量：比较治疗前后卡氏评分;②临床症状:采用评分法，按症状轻重分级，分别计为3分,2分，1分,无症状0分;③治疗前后外周血象的变化。疗效判断标准:①生活质量状况的变化：以卡氏评分为指标，凡治疗后较治疗前评分增加$10分者为提高，减少$10分者为降低，增加或减少〈10分者为稳定[1];②临床症状积分下降$2/3为显著改善，分数下降21/3为部分改善，积分无变化为无改善。统计学处理方法:计数资料釆用X²检验，计量资料采用成组t检验。结果生活质量:观察组治疗后生活质量提高和稳定(卡氏评分增加210分及增加或减少〈10分)20例,有效率66.67%;对照组生活质量提高和稳定9例，有效率为30.0%,差异有显著性(X²=4.81,P<0.05),显示参罠扶正注射液能提高病人生活质量。临床症状:观察组显著改善1例，部分改善20例,无变化9例，改善率为70.0%;对照组无显著改善病例，部分改善10例，无变化20例,改善率为33.3%,两组比较差异有显著性(X²M.60,P<0.05),显示参罠扶正注射液能改善病人的临床症状，有较好的疗效。应用参罠扶正注射液后可提高机体外周血细胞功能。见表1。讨论中医学理论认为肿瘤是由正气失虚，留滞客邪、气滞血痕、邪毒积聚而成。现代医学认为肿瘤发生与机体免疫功能降低有关[2]。恶性肿瘤生物学特点为细胞的异常分化、增殖，在机体中夺取营养，使机体能量大量消耗,免疫力低下而致纳湼、疲乏等气虚证候，导致体质下降，生活质量降低。通过配合参罠扶正注射液后，上述问题得到改观[3]o参罠扶正注射液是采用党参、黄罠为主要原料，以现代科技手段提取分离出有效成分而配制的中药静脉制剂，具有扶正固本,补虚益气的作用。大量研究表明，参罠扶正注射液具有抗肿瘤、保护骨髓功能、促进造血及提高机体免疫力的作用。在本研究中,观察组在西医对症治疗基础上,加用参英扶正注射液，显示治疗前后细胞数,肝肾功能改善比値差异显著，表明参茂扶正注射液可以提高T细胞、NK细胞功能,使老年中晚期胃癌病人的免疫系统保持在较正常状态。治疗组治疗后卡氏评分提高，印证了参罠扶正注射液可以提高老年中晚期胃癌病人的近期生活质量。参罠扶正注射液在临床使用过程中未发现明显不良反应，同既往的研究相同，临床用药较为安全。参考文献1孙燕.内科肿瘤学•北京:人民卫生出版社,2001:994-997.2董英辉，王敬然,乞国艳，等•参罠扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的疗效观察•现代肿瘤医学,2006,14(12):1607-1608・3蒋莹,庄文斌，周宁•参罠扶正注射液配合化疗治疗晚期肺癌的疗效观察•中国药房,2005,16(10):772.