88例女性继发性不孕病因研究【摘要】目的：探讨继发性不孕症患者发生的原因,为临床诊治提供研究依据。方法：回顾性分析2012年5月至2013年5月于本院就诊的88例继发性不孕症妇女（观察组）以及100例同期行妇科检查的健康妇女（对照组）的临床资料，对不孕症的原因进行分析。结果：观察组流产史、输卵管阻塞、子宫内膜病变、支原体感染、排卵障碍、盆腔粘连发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P【Keywords］Secondaryinfertility；Mycoplasma；Etiologicalanalysis【中图分类号】R711.6【文献标志码】A不孕症是妇科中常见的疾病，严重影响我国育龄妇女生殖健康，根据患者不孕史可将其分为原发性及继发性［1］。继发性不孕症是指夫妻双方曾有过妊娠史但而后未实施避孕超过1年以上却未怀孕者，其发生原因复杂，通常由众多因素引起，任何影响精卵细胞结合的因素都可引起不孕的发生［2］。近年随着环境污染及年轻夫妇生活节奏的改变，导致继发性不孕症的发病率逐年上升，且呈现一定的地区分布差异［3］。本文将对引起继发性不孕症的相关原因进行分析，旨在为继发性不孕症临床诊治及预防提供依据，以促进我国育龄妇女生殖健康。1资料及方法1.1临床资料随机选取2012年5月至2013年5月在本门诊就诊的88例继发性不孕患者为研究对象，患者均有固定性生活且没采取任何避孕措施而超过2年没受孕，同时排除生殖道发育异常、出现严重器质病变而不适合怀孕者以及男方生殖功能障碍者。患者年龄为24〜38岁，平均年龄(28.9±2.5)岁；结婚时间2〜18年，平均结婚时间(7.2±1.3)年。并选取同期行妇科常规检查的100例生育正常妇女为对照组，年龄22〜39岁，平均年龄(29.3+0.3)岁；结婚时间2〜15年,平均结婚时间(7.6±2.2)年，两组年龄、结婚时间无统计学意义(P>0.05)o1.2方法采用问卷调查及身体检查等方法了解引起继发性不孕的原因,参照文献自行设计患者调查问卷，问卷调查设计包括年龄、不孕时间、人工流产史、妇科手术病史、性生活知识了解、生活习惯(吸烟、酗酒)等。同时对两组妇女行妇科检查、支原体检测、体格检查、内分泌检查，并对两组行输卵管通畅试验、卵巢功能检查、阴道B超检查。1・3检查方法所有受试患者均采用窥阴器将宫颈暴露，采用无菌棉球将阴道及宫颈分泌物拭擦干净，并于宫颈管内1〜2cm处插入无菌棉拭子旋转1周并停留10s后取出，并置入无菌试管中待测。支原体(包括CT、UU及MH)培养鉴定试剂盒由上海生物工程公司提供，操作过程严格按照说明书操作步骤进行。CT、UU及MH有1种或以上感染即为支原体感染。1.4统计学分析采用SPSS17.0进行统计学分析，计数资料采用率表示,组间计数资料率的比较采用x2检验，P综上所述，引起继发性不孕的原因众多，其中支原体感染是主要的原因之一，支原体感染可增加患者妇科疾病的发生，因此应加强对不孕症患者支原体感染的预防，降低支原体感染引起的继发性不孕症的发病率。参考文献[1]王雪莉.育龄妇女人工流产与继发性不孕的相关性研究•实用预防医学，2010,4(2)：715-716.[2]刘春杰，童书青•继发性不孕的病因分析•中国妇幼保健，2012,9(2)：142.[3]陈良，付先虎，汪期明•经腹腔镜诊治女性不孕症468例临床分析•中国基层医药，2011,11(2)：1462-1463.[4]单伟颖，秦殿菊，李青，等•承德地区女性不孕症相关因素分析•中国妇幼保健，2011,3(4)：392-394.[5]侯文静，张蓉，朱华.43例药物流产术后继发不孕分析•中国妇幼保健，2010,1(2)：81-82.[6]于合珍•检测不孕症妇女宫颈分泌物、盆腔液解腺支原体和沙眼衣原体的临床意义.中国妇幼保健，2012,12(5)：69.[7]谢建萍.阴道分泌物异常与不孕症的关系•中国妇幼保健，2010,23(2)：145-146.[8]邓超干，叶萍，卢文深，等.继发性不孕症389例病因分析•广东医学，2012,5(2)：614-616.[9]钟汉威，凌勇，赵坚.支原体属感染与女性继发性不孕的相关性调查•中华医院感染学杂志，2012,22(15)：3275-3276,3330.[10]刘珍，仇杰，王燕侠，等.甘肃省已婚育龄妇女不孕症现况调查与分析•中国计划生育学杂志，2011,9(2)：685.[11]Kaproth-JoslinK,DograV.Imagingoffemaleinfertility:apictorialguidetothehysterosalpingograph...