杞菊地黄汤在高血压治疗中的应用研究【摘要】目的：研究杞菊地黄汤对控制高血压的作用。方法：观察120例高血压患者进行治疗的疗效，将全体研究对象按照是否给予杞菊地黄汤随机均分对照组与实验组，以常规西医治疗为对照，观察杞菊地黄汤控制高血压效果，拟定此次研究过程于2015年6月2017年6月间进行。结果：治疗后实验组临床效果与对照组差异明显，P<0.05。结论：与西医治疗相比，杞菊地黄汤对于高血压的控制效果较好，有利于生活质量提高。【关键词】高血压；临床效果；杞菊地黄汤【】R259【文献标识码】B【】2095-1752（2017）36-0291-02据悉，每年全世界约有1.6亿人口病发高血压，其中以原发性居多[1,2]。持续的动脉高压，会导致全身的小动脉粥样硬化，对肝肾等功能造成威胁，其中肾脏损伤最为严重。目前，临床上采取西药治疗，对改善肾脏损伤效果不明显。笔者为分析杞菊地黄汤的作用，报道如下。1.资料与方法1.1资料方法与资料选择为研究杞菊地黄汤对治疗高血压的效果，拟定此次研究时间期限于2015年6月2017年6月间，规定时间内我院收治的120例高血压患者为此次研究的对象。对照组与实验组的分组原则为是否给予杞菊地黄汤治疗，随机均分，另外一组不采取杞菊地黄汤治疗的改用普通的西医治疗。120例高血压患者经年龄统计、病程统计。实验组患者年龄主要是集中在60岁左右，平均（65.8±13.4）岁，病程的极大值为10.4年，极小值1.2年，平均（6.84±3.29）年，男女比例为39:21；对照组患者年龄主要是集中在62岁左右，平均（63.7±16.2）岁，病程的极大值为11.7年，极小值0.9年，平均（6.37±3.59）年，男女比例为37:23。两组患者一般情况无统计学意义，P>0.05。纳入所有符合中国高血压防治指南相关标准患者，纳入原发性高血压患者，且经中医辨证属于肝肾两虚。排除继发性高血压患者，排除肝肾、心肺功能异常以及凝血功能异常、多器官功能障碍综合征患者，排除恶性肿瘤患者[3,4]。1.2治疗方法对照组服用厄贝沙坦片，每天150mg，一天一次，连续服用3个月。实验组服用杞菊地黄汤：称取10g天麻、枸杞子、白菊花、茯苓、龟板、牛膝、泽泻各15g，山药、熟地黄、山茱萸各30g，每天用开水煎煮400ml，分两次服用，连续服用3个月。1.3效果评价观察两组患者经药物治疗后临床症状，两组的血压以及肾脏功能情况。血压情况：针对两组的24小时收缩压（24hSBP）、夜间收缩压（nSBP）、日间收缩压（dSBP）、24小时舒张压（24hDBP）、日间舒张压（dDBP）、夜间舒张压（nDBP）的情况比较分析。肾脏情况[5]：比较两组的血肌酐（SCr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（MA），N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）含量比较分析。1.4统计学方法数据分析用SPSS18.0系统；计量（x-±s），t检验；计数（n，%），χ2检验；P<0.05指有差异，符合统计学意义。2.结果2.1治疗前后血压情况治疗后实验组24hSBP、24hDBP均较对照组低，且观察组的夜间收缩压、日间收缩压低于对照组，两组的差异显著，有统计学意义，与观察组相比，对照组的日间舒张压、夜间舒张压远远高于实验组，两组差异明显，P<0.05，见表1。2.2治疗后肾脏相关指标情况治疗后，实验组的肝肾功能与对照组有差异，证明与常规的西药治疗相比，杞菊地黄汤会改善肾功能损伤，安全性较高，两组的SCr、β2-MG、MA、NAG经对比，实验组的相应指标优于对照组，P<0.05，见表2。3.讨论高血压是造成全身小动脉粥样硬化，会与引起肾小动脉玻璃性样变，肥厚硬化后会损伤肾小管细胞组织，最终导致尿毒症产生。中医认为，阴阳失邪、肾元虚亏、内生诸邪是主要的并发原因。这在医学上属于肾劳范畴，以气虚、血淤为主。范嘉裕等[6]在研究中指出，杞菊地黄汤用于高血压患者治疗，可很好的控制血压，并且对于肾功能恢复效果明显，体内的血肌酐含量降低一半。杞菊地黄汤中的菊花，可以活络利阴，其中的枸杞可以正虚化浊。现代药理学也证明其中的熟地黄、泽泻以及菊花等对于扩张小血管具有显著的作用，并且会保护肾小管内皮细胞不受损伤，降低肾功能损害[7]。Niiranen等[8]也在研究中表明，高血压患者服用杞菊地黄汤后，其血压明显降低，并且尿微球蛋白含量较志强明显降...