改良梯形切口非超声乳化囊外摘除术应用于超大硬核白内障临床治疗【摘要】目的探讨改良梯形切口非超声乳化囊外摘除术治疗超大硬核白内障的临床疗效。方法60例（66眼）超大硬核白内障患者，随机分为研究组（30例，34眼）和对照组（30例，32眼）。?勺榫?予以小切口非超声乳化囊外摘除术，研究组采用改良梯形切口，对照组采用直切口。比较两组手术前后视力变化及并发症发生情况。结果术前两组视力比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后3d研究组视力为（0.31±0.02），对照组为（0.33±0.01），比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者并发症发生率为17.65%，明显低于对照组的43.75%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良梯形切口非超声乳化囊外摘除术应用于超大硬核白内障治疗中，临床疗效肯定，术后并发症更少，值得临床推广应用。【关键词】非超声乳化囊外摘除术；改良梯形切口；直切口；白内障DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2018.09.012【Abstract】ObjectiveTodiscusstheclinicalefficacyofnon-phacoemulsificationextracapsularcataractextractionbymodifiedtrapezoidalincisioninthetreatmentofsuper-hardnuclearcataract.MethodsAtotalof60patients（66involvedeyes）withsuper-hardnuclearcataractwererandomlydividedintoresearchgroup（30cases，34eyes）andcontrolgroup（30cases，32eyes）.Bothgroupsreceivednon-phacoemulsificationextracapsularcataractextraction，andtheresearchgroupwastreatedbymodifiedtrapezoidalincision.Thecontrolgroupwastreatedbystraightincisionparisonweremadeonchangesofvisualacuitybeforeandafteroperationandtheoccurrenceofcomplicationsbetweenthetwogroups.ResultsBothgroupshadnostatisticallysignificantdifferenceinvisualacuity（P>0.05）.Inpostoperative3d，theresearchgrouphadvisualacuityas（0.31±0.02），whichwas（0.33±0.01）inthecontrolgroup，andthedifferencewasnotstatisticallysignificant（P>0.05）.Theresearchgrouphadobviouslylowerincidenceofcomplicationsas17.65%than43.75%inthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionApplicationofnon-phacoemulsificationextracapsularcataractextractionbymodifiedtrapezoidalincisionshowsaffirmativeclinicalefficacyinclinicaltreatmentwithlesspostoperativecomplications，anditisworthyofclinicalpromotionandapplication.【Keywords】Non-phacoemulsificationextracapsularcataractextraction；Modifiedtrapezoidalincision；Straightincision；Cataract白内障是临床常见致盲性眼病之一，以老年患者多见，严重影响患者生活质量。对普通白内障患者而言，小切口非超声乳化囊外摘除手术可在术中充分分离晶体外核，达到近乎超声乳化的效果，临床应用价值肯定[1]。但是，对部分超大核白内障患者而言，该术式极易伤及角膜，手术失败率较高。本文选取本院2012年7月～2017年6月所收治的超大核硬白内障患者60例（66眼）为研究对象，以评估改良梯形切口与直切口术式临床疗效差异。现将详细情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2012年7月～2017年6月收治的超大硬核白内障患者60例（66眼）作为研究对象，随机分为研究组（30例，34眼）和对照组（30例，32眼）。研究组男16例18眼，女14例16眼，平均年龄（70.19±9.36）岁，均为Ⅴ级核。对照组30例（32眼），男17例18眼，女13例14眼，平均年龄（67.84±9.45）岁，均为Ⅴ级核。两组患者年龄、性别、晶体硬核度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准[2]：①术前视力<0.1、光感（光定位准确）以上，晶体核硬度均为Ⅴ级；②对本研究知情并签署知情同意书。排除标准：①既往有眼部手术史者；②合并糖尿病、高血压等全身性疾病患者；③存在手术禁忌证患者；④无法配合研究者。1.2方法1.2.1研究组患者采用改良梯形切口，完善术前准备，予以盐酸丙美卡因滴眼液（比利时S.A.ALCON-COUVREURN.V.，注册证号H20160133）表面麻醉，于11：00～2：00...