老年糖尿病患者的社区护理干预林淑杰(山东省曲阜市陵城卫生院273155)【摘要】目的：探讨社区护理干预在老年糖尿病患者中的临床应用价值。方法：将我院收治的68例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组均为34例，观察组开展6个月的社IX护理干预，对照组给予常规护理，观察两组遵医行为及血糖控制情况。结果：观察组遵医行为显著优于对照组，观察组经护理干预6个月后空腹血糖为6.2&plusmn;1.2mmol/L,餐后2h血糖为7.7&plusmn;1.2mmol/L,对照组空腹血糖为7.8&plusmn;0.9mmol/L,餐后2h血糖为8.9&plusmn;0.8mmol/L,两组间血糖水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论：社区护理干预能显著改善老年糖尿病患者的遵医行为和血糖水平，具有重要的临床应用价值。【关键词】老年糖尿病社区护理干预临床价值【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0116-02老年糖尿病是指60岁以后才发病或者60岁以前发病延续至60岁以后，且为非胰岛素依赖性为主，随着人口老龄化，老年糖尿病发病率呈高发态势，已是老年人的主要健康问题，并且该类患者常伴随多种并发症、智力和记忆力减退等症状，对治疗的依从性差，临床症状不典型，起病隐匿易漏诊，因此多数治疗不达标，临床诊断中必须引起高度重视，做到早防治早治疗，木文将社区护理干预应用于老年糖尿病患者的治疗中[1],探讨其临床应用价值。1资料与方法1.1患者资料2009年11月-2011年11月我院共收治68例老年糖尿病患者，患者年龄在60-80岁之间，其中男43例，女25例，所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准，且无其它严重疾病。观察组男23例，女11例，平均年龄69.7&plusmn;2.5岁，病程在2-10年之间，平均病程6.2&plusmn;1.3年，空腹血糖&ge;7.0mmol/L的患者25例，餐后血糖&ge;10mmol/L的患者23例，接受教育---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---程度中小学15例，初中10例，高中6例，大学及以上3例，糖尿病类型中1型糖尿病15例，2型糖尿病18例；对照组男20例，女14例，平均年龄71.2&plusmn;1.9岁,病程在2-8年之间，平均病程5.8&plusmn;1.4年，空腹血糖&ge;7.0mmol/L的患者22例，餐后血糖&ge;10mmol/L的患者19例，接受教育程度中小学13例，初中14例，高中5例，大学及以上2例，糖尿病类型中1型糖尿病17例，2型糖尿病17例；两组患者基线资料差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2护理方法对照组根据血糖水平常规服用降糖药物和调整用药剂量,在整个服药期间给予常规护理和教育指导；观察组在对照组的基础上进行社区护理干预，首先，建立患者的健康档案并根据病情制定个体化的干预计划，根据患者档案和计划定期与患者联系、指导及做好记录，方式可选择电话或是家访的形式［2】；其次，开展心理干预和健康教育，糖尿病属于慢性疾病，患者均伴有不同程度不良情绪，进行合理的心理干预能消除患者不健康情绪，对患者的代谢控制和病情转归有积极作用，同时采取上课、发放教育手册、上门指导等多种方式，帮助患者掌握糖尿病的相关知识，让其认识到糖尿病是长期性疾病，从而了解疾病发生的诱因和临床表现，并掌握预防和自救的方法，指导患者保持良好的生活惯和积极配合治疗；最后，进行行为干预和用药指导，帮助患者养成良好的行为方式，并制订相应的饮食和运动方案，督促患者按照合理的剂量和用法服药，教会患者自测血糖并做好记录，坚持遵循医嘱和按吋复诊［3】。1.3观察指标观察两组患者干预前后的空腹血糖及餐后2h血糖水平，并与干预前进行比较，冋吋观察患者接受治疗的依从性及患者对社区护理干预的满意度，通过以上观察指标评价社区护理干预相比常规护理的优势［4］。1.4统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对患者临床资料进行统计分析，两组间比较采用t检验，以P&le;0.05为差异有统计学意义。2结果两组经不同护理干预后血糖水平及患者自主行为对比从表1-2中可见,观察组患者空腹血糖6个月后为6.2&plusmn;1.2mmol/L,餐后2h血糖为---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---7.7&plusmn;1.2mmol/L,对照组空腹血糖为7.8&plusmn;0.9mmol/L餐后2h血糖为8.9&plusmn;0.8mmol/...