积极护理干预对于小儿雾化吸入治疗依从性的影响张鲜花【摘要】目的：探讨护理干预对于小儿雾化吸入治疗依从性的影响。方法：将2012年11月-2013年12月笔者所在医院收治并行雾化吸入治疗的110例患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。对照组接受常规护理，观察组在此基础上进行积极的护理干预包括认知干预、心理干预及操作护理，比较两组患儿对治疗的依从性。结果：观察组患儿依从性好者占92.7%(51/55),对照组依从性好者占70.9%(39/55),两组比较差异有统计学意义(P〈0・05)。结论：采取积极的护理干预有助于提高患儿对雾化吸入治疗的依从性，从而提高临床疗效。【关键词】雾化吸入；依从性；护理干预中图分类号R471文献标识码B文章编号1674-6805(2015)3-0098-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.03.052雾化吸入是治疗小儿呼吸系统疾病的一种安全、高效的方法，其原理是将药物在高速氧气气流的作用下形成雾状后，经呼吸道吸入直接作用于患处，从而发挥消炎、改善气道功能、稀释痰液、解除痉挛等作用，具有起效快、方便、无创、副作用少等优点。雾化吸入对小儿慢性咽炎、扁桃体炎等呼吸道疾病具冇良好的效果，但在实际操作过程中由于儿童认知能力低、自控能力差，因此常常不能很好的配合雾化吸入治疗，制约了该治疗方法的临床应用，影响治疗效果［1］。为此，笔者所在医院对2012年11月-2013年12月收治的行雾化吸入治疗的患儿进行积极护理干预，旨在探讨护理干预对提高患儿治疗依从性的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年11月-2013年12月笔者所在医院收治并行雾化吸入治疗的患儿共110例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。对照组男34例，女21例；年龄1〜7岁，平均（4.9±0・6）岁；其中肺炎23例，哮喘18例，支气管炎9例，上呼吸道感染5例。观察组男35例，女20例；年龄1〜8岁，平均（5・0±0.7）岁；其中肺炎24例，哮喘17例，支气管炎8例，上呼吸道感染6例。两组患儿性别、年龄、基础疾病等一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法两组患儿均接受雾化吸入治疗，使用压缩空气雾化器，10〜15min/次，药量为3〜5mlo对照组患儿给予常规护理。观察组则在对照组基础上给予积极的护理干预，具体措施如下。1.2.1认知干预家长的行为和心理状态可直接影响患儿的治疗，因此做好患儿家属的宣教使完成治疗的前提。护理人员首先向家长详细解释疾病的特点、临床表现及其可治疗性，提高家属和患者对疾病的认识度，增强其对疾病的治愈信心；其次向家长详细介绍雾化吸入的方法、原理、目的，从呼吸系统生理解剖特点来认真讲解该法对疾病治疗的有效性及优越性，消除其传统的认为只冇吃药和输液才能治疗疾病的思想，达到让家长积极配合治疗的目的，同时通过示范示教的方式让患者掌握雾化吸入相关器械如压缩空气雾化器等的操作方法和注意事项，对于使用后家属和患者认识不足之处加以详细讲解与示范，保证雾化吸入效率的最大化。1.2.2心理干预小儿时期通常认知能力较差，对雾化吸入器会有本能的反抗心理，尤其是首次接受雾化吸入治疗者，为此进行针对性的心理暗示和干预非常有必要。护理人员与家长和患儿首次接触中应做到面带微笑、语言温和友善，建立良好的沟通和信任关系，增加护理人员与患儿和家属之间的亲近感；针对患儿的性格进行心理干预，雾化吸入治疗前通过与家长的沟通了解患儿个性热点，对患者耐心地、亲切地与Z交谈，以关心和爱护的态度消除其恐惧、焦虑心理；让患儿先用皮缺接触器械，消除其对机械抵触的心理，研究显示患儿多具有对新事物好奇、模仿能力强的特点，看到别人做后喜欢自己也试着做，通过观察榜样行为即可获得很好的学习效果，尤其是对于儿童患者來讲，因此必要时可将能很好配合治疗的患儿作为榜样，让其模仿，或者操作过程中不断进行积极的语言暗示和鼓励，并对患儿的表现给予肯定或者奖励；雾化吸入过程中让母亲或患儿信赖的家长将其抱在怀里，是其有充分的安全感，同时可通过讲故事、唱儿歌或播放音乐、拿玩具逗患儿等方式分散其注意力；此外有必要为患儿创造一个温馨、舒适的雾化环境，保持室内干净、整洁美观...