头抱咲辛的临床应用与不良反应分析邓悟红(武汉市黄陂区中医医院湖北武汉430030)【中图分类号】R969［文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)26-0202-02【摘要】目的结合头砲咲辛临床应用，总结头砲咲辛不良用药反应，并分析有关因素。方法采用资料回顾性分析法，对国内1994年至2007年医药学相关期刊杂志中所收录的有关头泡咲辛纳以及头泡咲辛酯所导致的ADR病例进行回顾性分析。结果收集到由头孑包咲辛导致的不良反应病例共计60例，其中老年人群体是头泡咲辛ADR的高发群体，一般不良反应主要出现在使用头泡咲辛30min内；变态反应是头泡咲辛ADR的主要体现，甚至会导致患者出现过敏性休克；头孑包咲辛ADR还主要表现为血液系统及神经系统反应。结论临床治疗实践中，要对头泡咲辛ADR予以足够的关注，密切观察并监测临床用药，有效预防头泡咲辛ADR的出现。【关键词】头砲咲辛临床应用不良反应作为第二代头泡菌素类抗牛素，头泡咲辛兼具第二代及第三代头泡菌素类药物的优势，对于大部分革兰阳性、革兰阴性以及厌氧菌等具有敏感性；对于产酶耐药菌感染等具有一定的治疗效果；具体的临床应用实践及研究结果表明，头泡咲辛对肾脏造成的毒性负面影响相对低，并具有较为突出的组织渗透性，在注入胆汁、脑脊液、痰液以及骨组织等中均具有一定的应用价值。在临床治疗实践中，使用较为普遍的头抱咲辛用药方式主要有注射用药以及口服用药两种，随着应用范围的不断扩展，头范咲辛不良用药反应的相关报道也越来越多。笔者在此主要采取文献检索及归纳总结的方法，对国内1994年至2007年医药学相关期刊杂志中所收录的有关头砲咲辛纳以及头砲咲辛酯所导致的ADR病例进行回顾性分析，以便明确头泡咲辛不良用药反应的有关因素以及患者的主要临床症状等,以期对临床治疗实践提供一定的借鉴。1资料与方法1.1一般资料以头泡咲辛钠、头泡咲辛酯、新福新、立健新、西力新以及达力新等含有头抱咲辛药物的商品为关键词，在1994年至2007年国内出版发行的《中国医院数字图书馆》以及《维普中国科技期刊全文数据库》中进行检索，在《药物不良反应杂志》、《医学报道》以及《中国误诊学杂志》中收集总结头泡咲辛ADR的相关病例资料，并将不同期刊中所收录的同一病例的重复性报道以及内容过于笼统的文献资料进行筛除，最终收集到头抱咲辛ADR相关资料共计50篇，头泡咲辛ADR病例共计60例，其中男性32例，女性28例；年龄19岁至68岁，平均年龄45.6±1.5岁。1.2方法以所收集总结的头砲咲辛ADR病例相关资料为研究分析对象，借助文献计量学方法展开冋顾性分析，依据世界卫生组织药品不良反应监测中心所发布的相关要求加以分类，以患者的性别、年龄、头砲咲辛ADR出现吋间、变态反应史、ADR类型、相关用药情况以及患者的主要临床反应为分析角度对60里患者进行分析。2结果2.1患者性别及年龄分布情况所收集到的60例头泡咲辛ADR患者性别及年龄分布情况详见下表所示。表1头砲咲辛ADR患者性别及年龄分布情况根据上述表格中相关数据不难得出，在所收集到的60例头抱咲辛ADR患者中，男性患者占32例，女性患者共计28例；患者的年龄跨度较大，从19岁至68岁均有头抱咲辛ADR病例报道。2.2用药途径及时间分布在此次所收集到的60例头泡咲辛ADR病例资料中，造成头砲咲辛ADR的用药途径以及具体的时间分布情况详见下表所示。表2头抱咲辛ADR患者用药途径及具体的吋间分布情况（单位：例）2.3头抱咲辛ADR涉及器官以及主要临床表现头孑包咲辛ADR所涉及到的主要系统或者类型主要有变态反应、消化系统、神经系统、呼吸系统、泌尿系统以及血液系统等，其中，变态反应的主要临床症状为过敏性休克、药物热、过敏性腮腺炎、过敏性紫瘢、药疹皮肤瘙痒、中毒性表皮坏死松解症、人疱性皮炎以及严垂移动性渗出皮炎等；涉及神经系统的头砲咲辛ADR患者主要临床症状为三叉神经痛、头晕眩晕以及癫痫等；涉及消化系统的患者主要临床表现为恶心、腹痛，并伴有呕吐；涉及呼吸系统的主要症状为急性肺水肿；涉及泌尿系统的主要表现为蛋白尿以及急性肾衰；涉及血液的头砲咲辛ADR患者的主要临床症状是全血细胞减少、白细胞急性减少、溶血性贫血、溶血反应以及粒细胞缺...