中药临床药学的现状与展望_周雅亮pdf

---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---教肓新论EDUCATIONDISCUSSION---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---中药临床药学的现状与展望周雅亮广东省佛山市中医院中药房(528000)摘要:中药临床药学工作应“以患者为中心”,提供全方位、高质量的药学服务,实现安全、高效、经济、合理的用药。中药临床药学工作应从口前的调剂、煎练制剂转到以临床药学为匝点的服务上。本文分析了中药临床约学在中医医院的现状及发展的方向。关键词:中药临床药学:中医医院:合理用药doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2010.01.009文章编号:1672-2779(2010)-01-0012-02---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除------本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---随看临床药学的普及,中药临床药学也逐渐引起医师和药师的巫视。如何为临床医师提供合理的给药方案,提高药物的疗效,减少不良反应的发生,保障中药应用安全、有效、经济,成为中药工作者而临的迫切问题。笔者基于目前中医医院开展中药临床药学工作的现状,分析其中存在的问题,并就此提岀相应的对策。对中药临床药学的发展提出H己的观点,为中医医院开展中药临床药学工作提供参考与借鉴。1中医医院中药临床药学工作现状1.1药师与临床沟通不够目前,由于医院普遍存在重医轻药的现象,特别是中药更是如此。由于小药必须在中医理论指导下用药,中医师丰富的临床经验乂是目前临床中药师最为缺乏的,加上中医强调个体化用药方案,这些又增加了开展中药临床药学工作的难度,很大程度上局限了中药师的作用。1.2中药师整体业务素质冇待提高目前,中医院的中中医理论中辨证冇寒热虚实,中药冇四气五味,治病要讲究辨证施治,使用中药注射剂也不例外,应在中医理论指导下应用。除了合理选择药物Z外,中药注射剂选择合适的溶媒也是相当重要的。由于中药注射剂成分复杂,溶媒的pH值改变可造成输液中不溶性微粒增加或变大,不良反应的发生率也就随着增加。还冇重复用药问题在临床中也较为常见。中保院为了提高中约使用率,医生往往给同一位患者开了中药汤剂,再开中成药,其中可能有相同成分,这样容易增加不良反应发生的风险。3中药师下临床的方式3」定期跟随科主任主管医生查房会诊查房是当前深入临床工作的主要方式z—。通过这一方式中药师可以胃接接触病人,较全面地了解病人的病悄及用药悄况,及时发现问题,与医生商讨,在川药方面提出合理建议。3.2提供药学信息咨询和不良反应报告信息服务可向医师提供诸如药理、药剂、药物配伍禁忌,相互作药---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---药学信息,把临床中收集到的有意义的资料和川药情况,作及不良反应等及时整理,対内编写内部"药讯”刊物,药对外向群众做好药物知识的科普宣传及药学保健服务,学工作的重视与支持不够,也是重要因素么一。2中药师下临床的主要H的2.1促进中药饮片的合理应用积极开展中药用药咨询和保健咨询,止确解答医护人员和患者提出的如中药煎煮、服用方法、储存保管、配伍禁忌等问题,向医师介绍医院内小药的品名性状、功能主治、规格价格及不良反应等,为医师制定合理川药方案提供咨询,确保患者•用药女全、有效、经济、合理。以工作的开展更是举步维艰,中药师的地位在医院难有为。除药师白身的问题外,医院领导对中约师参与临床以便指导安全合理用药。4临床中药师如何口我提高4」虚心向学带着学习的态度下临床,积极配合、积累经验。由于我国现有医学、药学教育的差界,导致医师、药师对于诊断和用药各有所长,医生的教育侧重于诊治,在病例诊断方面有优势,这方面值得临床药师去学习和了解。其实,临床药师除了一些体征性的诊断无法下结论外,医师们依赖的一些化验指标也可以慢慢学师和当一部分是來自医药院校的毕业生,所学专业主用等药学专业知识,可以向护士提供药物储存、服用方要是中药方面的基础知识,临床知识相对贫乏。小医院法等知识,这样在一定程度上提高了患者用药的安全性药学人员普遍存在...

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