微创手术在妇科临床中的应用李丽娜山东省平度市人民医院266700【中图分类号】TU246.1+83【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-11-090-011、妇科临床发展和特点妇科是医院非常重要的分支科室，也是女性妇科病诊疗的专业科室。主要疾病为女性牛殖系统的疾病，这在女性中属于多发病，也是常见病。妇科临床涉及到的疾病种类很多，比较常见的有盆腔炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿等疾病。由于人们对传统手术的概念一般就是切除病变部位，并且认为处理的越彻底，手术就越成功。由于女性群体的特殊性，传统手术总是会人让女性感觉不寒而栗。再者，随着现代女性对生活品质的要求，成功的手术已经不再局限于切除病灶，而是术后良好的预后。随着微创手术的发展，以及其术中出血少，恢复快且不留瘢痕的独特优势，妇科也渐渐地开始使用微创手术。其中，应用较多的为宫腔镜与腹腔镜手术。由于微创手术在实施过程中，手术的环境清晰，创伤也较小，在妇科临床上，应用越来越广泛。不仅仅是在妇科，就外科手术而言，开放手术就整体而言，呈现下降的走势，而微创手术的趋势是明显上升。而各种之前用于单纯诊断作用的腔镜，现在也慢慢地应用为治疗手段。虽然开放手术，是很多医生都熟悉的手术方式，有其独特的优势，并且在很多国家还是主流，但是也显示了微创手术的发展前景。就妇科临床而言，若不考虑禁忌症，阴式手术是子宫切除术的首要选择，腹腔镜次之，最后才是开放手术。根据实际临床，可以发现，在子宫切除术，附件手术，以及子宫肌瘤剔除术中，开腹手术所占的比率逐渐下降，而阴式手术，腹腔镜手术以及宫腔镜手术，由于遵循微创理念，在妇科手术中应用广泛，妇科医生也很重视，也在很大程度上改变了医生的手术观念和操作技巧，因此在所有手术中的占比逐渐增加。可见,就整体而言，开放手术下降趋势较为明显，而微创手术则呈上升趋势。2、微创手术在妇科临床中的应用妇科微创手术发展迅速，在所有手术中占比逐年上升，趋向于取代开腹手术。妇科微创手术现如今已经成为妇科手术中最常用最常见的手术方式，与此同时还给恶性妇科肿瘤的治疗带来新的曙光。拿子宫肌瘤来说，妇科临床最常见的肿瘤就是子宫肌瘤了。最常用的手术方式为切除子宫。但是随着现代女性对于高品质生活的要求，治病的同吋，若能保留子宫，则再好不过了。由于传统手术，出血较多，创伤也较大，那么微创手术可以很好地完成这一愿望。妇科微创手术的疗效同传统手术一致但更为安全可行易于操作。更为重要的是，妇科微创手术在高新科技的推动下，正在不断的向前进步和发展。通过腹腔镜手术，可以将子宫肌瘤挖出。目前就我院开展的妇科微创手术而言，尚无例患者因为手术死亡，且手术的一般吋间不超过3小吋，平均为1个多小吋，术中出血较少，且所有病例均为甲级愈合，手术成功率100%o按照以上的数据来说，可见微创手术在妇科是非常安全的。除此之外，微创手术可以实现的是,在实施手术的同吋，还能保留女性的身体器官，并保障器官的功能。微创手术在妇科手术中的应用，缩短了手术时间，避免了打开患者腹部，从而减少患者腹腔中各脏器的暴露，同时因为切口较小，患者疼痛不适感减少，术中出血量也大大减少，术后恢复快，住院吋间短，以上这些因素叠加使术后并发症的发生率大大降低。有专家学者通过研究发现，开腹手术等传统手术的感染率远远高于微创型妇科手术方式。但是对于临床医生来说，为了保障患者的安全性和治疗的有效性，还是应当从较为简单的手术做起，不断累积经验，以挑战高难度的妇科手术。由于妇科的腔镜手术，手术操作空间较为狭窄，并且体腔的空间较为密闭，同吋还要利用图像，能源，介质等相关的全套设备，需要医师手眼并用，高度配合才能较好地完成，因此该手术也属于高级的妇科手术。按照难易程度，妇科微创手术，对于医师来说,应该先选择相对简单的病例，如输卵管切开取胚术，在有一定的累积经验之后，可选择子宫切除术等难度较人的手术。对患者而言,疾病治疗的经济负担不容忽视。虽然妇科腔镜手术比传统的开腹手术的手术费用较高，但是由于微创手术住院吋间较短，若是算上患者住院期间的费用，如住院费，护理费等，...