伤科接骨片内服外敷治疗掌骨骨折30例疗效观察一陈幼生药学与临床大家健康Fofa11Hea1th2013年2月第7卷第2期下旬刊伤科接骨片内服外敷治疗掌骨骨折30例疗效观察陈幼生()浙江绍兴市越城区斗门镇社区卫生服务中心浙江绍兴312071摘要：掌骨骨折为手外伤中常见骨折，临床多以保守治疗为主。经与对照组对比伤科接骨片治疗组疗效明显优于三七片对照组，尤其是在促进),骨折的早期愈合方面，经统计学处理(差异显著。说明伤科接骨片是骨科临床治疗骨折的有效药物，值得在临床推广oP<0.05关键词：伤科接骨片；内服外敷；掌骨骨折；疗效观察[()中图分类号】文献标识码】文章编号】R274【A[1009-6019201302-0084-012检验。以掌骨局部肿胀疼痛、功能障碍等为示，釆用t检验和x掌骨骨折为手外伤中常见骨折，其主要表现。因其骨折部有肌肉、肌腱包裹，而且掌骨间有联系，一般移2结果,位不大•临床多以保守治疗为主。我们自2结果显示治疗组情况明显优与对照组009年10月一2011年10月2.1两组疼痛改善情况比较，），对3取得较好疗效，现（表1。0例掌骨骨折患者应用伤科接骨片内服外敷治疗，PV0・05）表1两组疼痛积分比较报道如下：±s1资料与方法全部病例均为21.1—般资料：009年10月一2011年10月我院门共6采用简单随机分为两组，治疗组3男，女1诊患者，0例,0例，19例，1例，年龄2平均4其中第一掌骨骨折5例，其中第二掌骨0〜68岁，6.2岁，其中第三掌骨骨折7例，其中第四掌骨骨折3例，其中第五掌骨折8例，，；，，，骨骨折7例对照组3平均年龄0例男20例女10例年龄18〜70岁，，，，48.6岁其中第一掌骨骨折6例其中第二掌骨骨折7例其中第三掌骨其中第四掌骨骨折4例，其中第五掌骨骨折6例；两组一般资骨折7例，）o料差异无统计学意义（P>0・05纳入标准：1・2病例选择：8①X线摄片诊断为掌骨骨折;②年龄在1岁周内新鲜掌骨骨折排除标准年龄在岁以下岁以01870〜7③2①、；；；病理开放性骨折肝肾功能异常妊娠哺乳期妇女上者；②④⑤⑥对伤科接骨片过敏者；两组患者均由笔者和助手完成手法复位：釆用升直1•3治疗方法：推压骨折隆起端，再予相应塑形石膏或屈曲牵引掌骨骨折相对应的手指，外固定。并嘱患者3〜1观察疼痛、肿胀、骨折有无4d内來院复诊检查，第2、移位等情况，4、6周分别摄片观察骨痂生长。治疗组予伤科接骨片4,片/次，口服；同时将其研末后用7将药糊敷上3次/d5%酒精调成糊状，o注意有无出现皮肤瘙痒、纱布，予石膏托对侧骨折端外敷，起泡1次/d等过敏现象，若出现则停止外敷。对照组给予三七片5片/次,2次/d口服。两组疗程均为6周。1-4观察指标评分可忍受；需0分为无疼痛；1分为轻度疼痛，2分为疼痛明显,①疼痛：口服少量止痛药，睡眠受干扰；难以忍受，需服用镇痛3分为疼痛较剧烈,睡眠严重受影响；并分别于3、药，6、9、12d进行观察记录；骨折线清晰；0分为无骨痂生长，1分②X线摄片观察骨痂生长情况：为骨折端稍模糊，少量骨痂生长；较多内外骨痂2分为骨折端明显模糊，形成；骨折线接近消失；骨3分为骨折端大量骨痂形成，4分骨折线消失，痂与正常骨密度相同；并分别于2、4、6周拍X线片观察。[1]参照《中药新药临床研究指导原则》拟定的骨折临1・5疗效标准：无纵向扣击痛;床愈合标准:①局部无压痛，②局部无并常活动；③X线摄有连续性骨痂通过骨折线；在解除外固片显示骨折线模糊，④功能测定，定情况下，上肢能平举1连续观察2周，骨折不变形。kg重物达3分钟，）应用S计量资料以表1.6统计学处理：PSS10.0统计学软件，土S在输液前后不要输注刺激性强的药物，在输液中间3・6输液顺序：应用该药物以减少对血管壁的刺激减轻疼痛热敷可提高静脉穿刺成功率，使血管扩张，通透性3.7热敷或保暖:加快新陈代谢。因此，在静脉输液过程中热敷有利于减轻静脉刺激增高，症状和血管壁损伤，冬季应注意室内温度的调节与穿刺部位保暖,可在穿刺部位放置热水袋保暖，但应注意水温，避免烫伤，避免热水袋与药液直接接触降低药效。通过上述方法90%病人不良反应减少。组别第6日治疗组对照组1.68±0.5771.51±0.657疼痛情况第14口0.43±0.565**1.36±0.617**下同。05,P<0.01,*P<0.结果显示治疗组骨痂生长情况明2.2两组骨折愈合...