快通道心脏麻醉在心脏手术中的临床效果观察[摘要]目的观察探讨快通道心脏麻醉在心脏手术中的临床效果。方法选择2015年5月～2017年7月我院收治的心脏手术患者138例作为研究对象，采取随机数字表法将其分为观察组与参照组，每组69例。参照组患者进行常规麻醉，观察组患者则采用快通道心脏麻醉方式进行麻醉，比较两组的镇痛效果、警觉-镇静评分（OAA/S）、清醒时间、拔管时间、ICU住院时间以及血流动力学指标的变化。结果观察组患者的镇痛效果以及警觉-镇静评分（OAA/S）均明显优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者清醒时间、拔管时间以及ICU住院时间显著短于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者围手术期的血流动力学表现均较为平稳，不同时段的各项指标无明显变化，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论在心脏手术中应用快通道心脏麻醉具有较好的麻醉效果，能缩短患者清醒时间和康复时间，且安全性高，值得临床推广应用。[关键词]快通道；心脏麻醉；心脏手术；麻醉效果[]R614[文献标识码]A[]1674-4721（2018）3（b）-0126-03Clinicaleffectobservationoffast-trackanesthesiafortheheartincardiacsurgerySHI激ng-FengHAN激ng-tianDepartmentofAnesthesia，FushunMiningGeneralHospital，LiaoningProvince，Fushun113008，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectoffast-trackanesthesiaontheheartincardiacsurgery.MethodsAtotalof138patientsundergoingcardiacsurgeryfromMay2015toJuly2017inourhospitalwereselectedasresearchsubjects.Theparticipantsweredividedintoobservationgroupandreferencegroupbyarandomnumbertablemethod，with69casesineachgroup.Patientsinthereferencegroupwereanesthetizedbyconventionalanesthesia，whileintheobservationgroup，thefast-trackanesthesiawasadopted.Theanalgesiceffect，alertness-sedationscore（OAA/S），awaketime，extubationtime，hospitalstayinintensivecareunit（ICU）andthechangesofhydrodynamicindicatorswerecomparedinthetwogroups.ResultsTheanalgesiceffectandOAA/Sscoreintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthereferencegroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Theawaketime，extubationtimeandICUstayintheobservationgroupweresignificantlyshortercomparedwiththoseinthereferencegroupwithsignificantdifferences（P<0.05）.Perioperativehemodynamicperformancewasstableinbothgroupswithoutsignificantchangesatvarioustimepoints，therewasnosignificantdifference（P>0.05）.ConclusionTheapplicationoffast-trackanesthesiaontheheartincardiacsurgeryhasagoodanestheticeffect，whichcanshortentheawaketimeandrehabilitationtimeofpatientsinhighsafety，andisworthyofclinicalpromotion.[Keywords]Fast-track；Anesthesiaontheheart；Cardiacsurgery；Anestheticeffect近年?硭孀怕樽硪┪锏母?新以及灌注技术、常温体外循环等新技术的应用发展，心脏手术的适应证也逐渐扩大[1-2]，而心脏手术治疗效果与麻醉质量密切相关，因此临床对于心脏手术的麻醉效果也提出了新的要求[3-4]。快通道心脏麻醉（FTCA）是指通过选择合适的麻醉药物和麻醉处理方式，尽量保证患者能在心脏手术后早期（术后6h内）拔除气管插管，从而缩短其在重症监护室（ICU）滞留时间的一种手术麻醉方式[5]。研究发现快通道麻醉不仅可以保证患者的手术效果，还能减少麻醉的副作用，加快患者麻醉的恢复，改善预后情况，缩短整体住院时间[6-7]。为了进一步分析快通道心脏麻醉在心脏手术中的临床效果，本次研究选择2015年5月～2017年7月我院收治的心脏手术患者138例作为研究对象，将其分为两组进行常规麻醉和快通道心脏的比较，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年5月～2017年7月我院收治的心脏手术患者138例作为研究对象，已排除患有精神系统以及肝、肾等脏器功能障碍者，其中男87例，女51例；年龄25～69岁，平均（46.7±8.6）岁；手术...