可视双腔支气管导管在肺隔离技术中的应用价值吕会，王治2刘秀文2郭永清21.山西医科大学麻醉系，山西太原030001；2.山西医科大学附属省人民医院麻醉科，山西太原030012|摘要］目的探讨可视双腔支气管导管在肺隔离技术中的应用价值。方法选择2016年10月~2()17年2月在我院治疗的胸腔镜辅助下行单肺通气的60例患者为研究对象，采用随机数字表法分为纤维支气管镜组(Fffl)和可视双腔支气管学管组(VI)组)，每组30例。F组患者采用样通双腔支气管导管借助纤维支气管镜进行定位,VD组采用可视双腔支气管导管进行定位。记录F组和VD组的导管定位时间、术中导管移位次数、导管移位致不良事件发生次数(手术侧肺萎陷不佳影响术野、健侧肺通气不足、肺不张等)、导管移位后重新调整定位时间。结果VD组定位时间短fFMi(P<0.05)；两蛆患者变动体位后导管移位发生率差异无统计学意义(己>0.05)；导管移位后发生肺萎陷不佳影响术野、肺通气不足、肺不张等并发症，VI)组不良事件发生率低于F组,差异有统计学意义(Pv0.05),VI)组导管移位后重新调整定位时间明显短于F组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视双腔支气管导管在导管定位、持续监测方面较纤维支气管镜布•优势，在肺隔离技术有很好的应用前景。［关键词］可视双腔史气管导管；肺隔离；胸科手术［中图分类号］R614【文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2018)2(C)-0028_03Applicationvalueofvisualdouble-lumenbronchialcatheterinpulmonaryisolationLYULei'WANGAlu2LIUXiu-wen.2GUOYong-qing11.DepartmentofAnesthesia,MedicalUniversityofShanxiProvince,Taiyuan030001,China；2.DepartmentofAnesthesi-ology,ProvincialPeople'sHospitalAffiliatedtoShanxiMedicalUniversity,Taiyuan030012,China［Abstract］ObjectiveToexploretheapplicationvalueofvisualdouble-lumenbronchialcatheterinpulmonaryisola-tion.Methods60patientswithonelungventilationassistedbyvideo-assistedthoracoscopicsurgerywhoweretreatedinourhospitalfromOctober2016toFebruary2017wereselectedassubjects.Theywererandomlydividedintofiberop-licbronchoscopygroup(groupF)andvisualdoublelumenbronchialcathetergroup(groupVD),with30casesineachgroup.PalientsingroupFwerepositionedwiththehelpoffiberopticbronchoscopy,andpatientsingroupVDwereposi-tionedwiththehelpofvisibledoublelumenbronchialcatheter.Thecatheterpositioningtime,thenumberofcatheterdisplacementduringoperation,thenumberofadverseeventscausedbycatheterdisplacementingroupFandVDwererecorded(poorcollapseofthelungontheoperalionsideaffectedtheoperationfield,insufTicientventilationonthehealthyside»atelectasis,etc.),andthepositioningtimewasreadjustedaftercatheterdisplacement.ResultsThehxraliza-tiontimeofgroupVDwasshorterthanthatofgroupF.therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).TheincidenceofadverseeventsingroupVI)waslowerthanthatingroupF(/><0.05).TherepositioningtimeofgroupVDaftercalheterdisplacementwassignificantlyshorterthanthatingroupF,thedifferenlswassatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionThevisualdouble-lumenbronchialcatheterissuperiortothefiberbronchoscopeinthecalheterpositioningandcontinuousmonitoring.lthasagoodapplicationprospectinthelungisolationtechnology.(KeywordsJVisualdouble-lumenbronchialcathcler;Pulmonaryisolationffhoracicsurgery随着胸外科手术的不断进展.电视胸腔镜手术(videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS)成为今年来在临床中普遍应用的一种胸部微创手术，该手术对于单肺通气质虽有很高的要求，需要有良好的肺隔离技术。临床上常用的双腔支气管导管定位的方法主要有听诊法、回退法"体表标志及阻力变化定位法妇、呼气函谕目川1西省科技攻关项目(2015而孑)09-2)一末二氧化碳分压与吸气分压监测法21、纤维支气管镜(fiberopticbronchoscope,FOB)法等，FOB自1986年后逐步...