糖尿病肾病与血糖血脂血尿酸的相关性分析

糖尿病肾病与血糖、血脂、血尿酸的相关性分析[摘要]目的分析糖尿病肾病(DN)与血糖、血脂和血尿酸之间的相关性。方法选择在该院接受治疗的328例2型糖尿病患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,收集患者的空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbAlc)、24h尿量等数据,根据其尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)将所有患者分为A组(UAER<30mg/g),B组(30mg、g≤UAER<300mg/g)以及C组(UAER≥300mg/g),对3组患者上述各指标进行比较。结果B组与A组相比,FBS和HbAlc差异有统计学意义(P<0.05);C组与A组相比,FBS差异有统计学意义(P<0.05);C组与B组相比,FBS、HbAlc差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组与A组患者TG和HDL-C相比差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,TG、TC、HDL-C差异有统计学意义(P<0.05);C组与A组相比,TG和HDL-C差异有统计学意义(P<0.05);C组与B组相比,差异无统计学意义(P<0.05)。B组和C组与A组相比,UA均存在显著性差异(P<0.05);B、C两组相比,UA差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归表明FBS、HbAlc和UA均与DN发生有关(P<0.05)。结论DN的发生时多种因素共同作用的结果,FBS、HDL-C、TG、UA等均是其发生的易感因素,与其发生相关,其中FBS、UA是重要的危险因素,应当引起临床医生的关注。[关键词]糖尿病肾病;血糖;血脂;血尿酸[]R587.1[文献标识码]A[]1672-4062(2016)08(a)-0123-02随着人们生活水平和质量的提高,糖尿病的发病率逐年上升,而且逐渐趋于年轻化。糖尿病是目前威胁人类健康的三大慢性非传染性疾病之一。糖尿病肾病(DN)作为糖尿病最常见的并发症,其患病率也在不断上升[1]。早期DN主要的特征为尿液中存在微量白蛋白,随着疾病的进一步发展,尿中会出现大量的血清肌酐白蛋白,最终患者会出现肾功能衰竭。因此,掌握DN的发病机制,采取针对性措施进行早期的预防和治疗至关重要[2]。该研究则通过该院2型糖尿病患者的住院资料进行回顾性分析,以期寻找DN发生的易感因素,从而对DN的早期诊治进行指导,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年3月―2016年3月在该院接受住院治疗的328例2型糖尿病患者作为研究对象,对其临床资料进行收集和回顾性分析。研究对象排除标准:①原发性肾病者;②高血糖高渗状态、糖尿病酮症等糖尿病急性并发症者;③严重心肺、肝脏等重要器官病变者;④肾盂肾炎或急慢性肾炎或尿路感染等引起蛋白尿者;⑤1型糖尿病者;⑥活动、情绪激动或应激状态下发热者;⑦使用过影响血脂、血尿酸代谢、尿蛋白排泄、肾毒性等药物;⑧精神障碍者;⑨继发性糖尿病者;⑩肿瘤以及血液性疾病者。1.2研究方法收集记录所有研究对象的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)低密度脂蛋白胆固醇(DLD-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白等指标,并进行分析。1.3统计方法该组中所得的数据均采用SPSS20.0软件进行统计学分析,采用百分率表示计量资料,组间比较进行χ2检验;采用表示符合正态分布的计量资料,组间比较进行t检验。DN相关因素分析采用多因素Logistic回归分析方法。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1研究对象分组情况根据其尿微量白蛋白排泄率(UAER)将所有患者分为A组(UAER<30mg/g),B组(30mg/g≤UAER<300mg/g)以及C组(UAER≥300mg/g)。其中A组230例(71.875%),B组68例(21.25%),C组30例(9.15%)。A组中男156例,女74例,平均年龄(58.32±9.33)岁,平均病程(9.01±3.4)年,体重指数(BMI)为(25.03±3.28)kg/m2;B组中男38例,女30例,年龄62.34±10.18)岁,平均病程(11.36±8.09)年,BMI为(25.05±4.03)kg/m2;C组中男16例,女14例,平均年龄(63.28±11.24)岁,平均病程(14.82±7.35)年,BMI为(25.03±4.08)kg/m2。3组患者性别、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),而病程和年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.23组患者FBS和HbAlc水平比较B组与A组相比,FBS和HbAlc差异有统计学意义(P<0.05)...

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