联合咖啡酸治疗再生障碍性贫血临床观察第26卷第3期(第46页)2009焦湖北民族学院?医学版JournalofHubeiUniversityforNationalities?MedicalEditionVol.26No.3P.462009联合咖啡酸治疗再生障碍性贫血临床观察宋春明，蒋杰，李建华潍坊医学院附属医院中医科(山东潍坊261031)【摘要】目的探讨咖啡酸对慢性再生障碍性贫血的治疗效果.方法随机分为两组治疗观察对比•对照组采用康立龙，环砲索A为主的治疗方案;治疗组在对照组的基础上加用咖啡酸•结果治疗后咖啡酸组疗效，外周血象均与对照组有显着性差杲(P<0.05).结论联合咖啡酸治疗慢性再牛障碍性贫血能冇效改善患者的WBC,HGB,PET,改善出血症状明显.【关键词】贫血;再生障碍性;咖啡酸片【中图分类号】R556.5【文献标识码】A【文章编号】1008—8164(2009)03—0046—02ClinicalObservationofCaffeieAcidCombinedwithCyclosporine,AndrogenTreatmentofAnemiaAplasticAnemiaSONGChun一ming,JIANGJie,UJian一hua(DepartmentofTraditionalChineseMedicine^AffiliatedHospitalofWe扣ngMedicalCollege,Weng261031,China)[Abstract]ObjectiveToanalyzetheefficacyofcaffeicacidtabletsintreatmentofChronicaplas一ticanemia.MethodsRandomlydividedintotwogroupsobservethecontrast.ThecontrolgroupuseOfStanozololtablets^CsAcapsulebasedtreatmentprograms-Thetreatmentgroupuesdofcaffeicacidtabletsbasedonthecountrolgroup.ResultsTheeffectiveratewas84.8%inthetreatmentgroupand73.3%inthecontrolgroup,withsignificantdifference(P<0.05)betweenthe2groups.Meanwhile?peripheralbloodincreasedsignificantly.ConclusionCaffeicacidtab-letscombinedtreatmentofchronicaplasticanemiapatientscaneffectivelyimprovetheWBCHGB,PLT.Thesymptomsofbleedinghasimprovedsignificantly.Caffeicacidtabletscanbeseenwithbettershort一termeffect.butlong一tenneffectremainstobeseen.【Keywords]Anemia;Aplastic;Caffeicacidtablets;Clinicalobservation再生障碍性贫一血(aplasticanemia,CAA)简称再障,系多种因素引起的造血障碍，以全血细胞减少为主要表现的一组综合征，临床主要表现为贫血，感染和出血•我院自2006年10月〜2008年6月期间，在使用雄激素，环他素A的基础上加用咖啡酸治疗再生障碍性贫血33例，取得较好疗效.1资料与方法1.1一般资料全部病例均选自我院2006年10月一2008年d月门诊及病房CAA患者，按照《血液病诊断及疗效标准》(第3版)…，所有病例均符合CAA诊断标准.排除以下情况者:⑴由白血病，PNH,MDS等引起的全血细胞减少性疾病;(2)妊娠和哺乳期妇女，对本药过敏者;(3)合并严重心血管，肝，肾，造血系统及免疫系统疾病，精神病患者；(4)未按规定治疗，无法判断疗效或资料不全者等影响疗效或安全性判断者•总计观察63例,按随机数字表法分为治疗组33例，其中男性19例，女性14例，平均年龄36.2岁;对照组30例，其中男性21例，女9例.经检验，两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）.治疗前1周均经骨髓形态学检查，部分病例做骨髓活组织检杳.作者简介宋春明（1983一），男，山东烟台人，硕士研究生,研究方向:中西医结合血液肿瘤.第3期湖北民族学院?医学版471.2治疗方法对照组采用康力龙2mg/次,3次/d,l1服;环抱素软胶囊（田可）5mg/kg,分3次/d,口服，治疗组在对照组基础上加用咖啡酸片（德州德药制药有限公司生产）成人3粒/次,3次/d口服，儿童1—2次,3次/d口服.以3个刀为1个疗程，所有患者连续服用2个疗程.治疗期间,停用其他治疗CAA或对骨髓造血有影响的纱物，同时可酌情配合对症支持治疗:严重贫血（HGB<50g/L）口J输滤白悬浮红细胞;出血严重难以控制予止血或输注单采血小板;感染严重者可使用抗生素.1.3观察指标采用血液分析仪检测患者血常规.治疗丽后均采血二次取平均值作为患者治疗丽后观察值.1.4疗效标准基木治愈:贫血和出血症状消失.血红蛋口达120g/L（男）或110g/L（女），口细胞达4X10/L,血小板达100X10/L,随访1年以上未复发•缓解:贫血和出血症状消失，血红蛋口男性达120g/L,女性达100g/L,A细胞达3.5X10/L,血小板也有一定程度增加，...