浅谈门诊治疗消化性溃疡疗效观察（1后勤指挥学院门诊部内科北京100858；2西安解放军323医院陕西西安710054）【摘要】讨论门诊治疗消化性溃疡的疗效观察，特别是部分老年患者加强心理干预后的疗效观察。消化性溃疡主要是指胃溃疡和十二指肠的溃疡。因其是消化系统常见病、多发病，具有易反复发作，症状比较重等特点，且常常影响患者生活质量，增加家庭、社会压力和经济负担。针对目前我国人口老龄化，老年性消化性溃疡日趋增多及结合老年性消化性溃疡特点，近2年来，我院门诊接诊的消化性溃疡患者共计63例，在接受西医西药治疗的基础上应用中医中药保护胃黏膜及联合心理干预治疗，取得了良好的效果。【关键词】消化性溃疡的中西医结治疗；康复新液；心理干预R57A2095-1752（2015）04-0088-02OutpatientclinicalobservationontreatmentofpepticulcerZhangLin.Logisticscommandcollege,Beijing100858,China;WangYan.ThePeople'sLiberationArmy323Hospital,Xi'an710054,China【Abstract】Todiscussthecliniccurativeeffectobservationoftreatmentofpepticulcer,especiallyofthecurativeeffectobservationoftheelderlypatientstostrengthenpsychologicalintervention.Pepticulceriseasytobreakoutrepeatedly,symptomsareheavier,etc,andoftenaffectthepatientsqualityoflife,family,socialandeconomicburden.ViewofthepopulationaginginChina,increasingofsenilechronicpepticulcerandcombiningwiththecharacteristicsofsenilechronicpepticulcerandnearly2years,ourhospitaloutpatientdepartmentsofatotalof63patientswithpepticulcerwereusedinwesternmedicinewesternmedicinetherapyonthebasisoftraditionalChinesemedicinetoprotectgastricmucosaandjointunderthetreatmentofpsychologicalintervention,achievedgoodeffect.【Keywords】PepticulcerChineseandwesternmedicinetreatment;Newrecoveryliquid;Psychologicalintervention近年来的大量实验与临床研究表明，老年患者消化性溃疡日趋增多，特别是受到以下因素影响较为明显。如：(1)暴饮暴食或无规律饮食及部分患者喜好烫食，牙齿咀嚼功能减退等原因，都可影响胃消化功能，造成消化不良和营养不良，而营养不良可削弱胃黏膜的屏障作用，导致溃疡病的发生，并可影响黏膜的修复。(2)不同地域的溃疡病发病率有所不同，据有关资料发现，我国消化性胃溃疡的地域特点是南方高于北方，城市高于农村。气候改变也是诱发溃疡病的因素之一，秋冬与冬春之交为消化性溃疡病的高发时期。(3)情绪不良、精神紧张及睡眠较差都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌，又影响胃肠道黏膜的血液营养供应，而引起消化性溃疡病。（4）部分药物可增加胃肠负担，破坏胃黏膜屏障损伤胃黏膜，导致溃疡的进一步加深，减缓愈合；严重的可以引起消化道出血。1．资料与方法1.1一般资料2011年9月—2013年7月收治63例消化性溃疡的老年患者中，经检查证实无癌变、无出血、无穿孔，初次发病的50例，复发性溃疡的为13例。将患者分为治疗组及对照组。治疗组34例，其中女25例，男9例，年龄在50～72岁之间；对照组29例，其中女18例，男11例，以上两组性别分布相仿，镜下溃疡大小、部位差异无显著性。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法药物：PPI(标准剂量)+阿莫西林(1.0g)+克拉霉素0.5g，2次／日+康复新液10ml，3次／日×10天。治疗组PPI+阿莫西林+克拉霉素+胃黏膜保护剂（康复新液），治疗10天；对照组仅予PPI治疗10天。1.2.2心理干预①向患者介绍该疾病的季节性及发作特点[1]；②介绍该疾病与情绪心理状态的关系；③介绍该疾病与规律饮食的关系；④介绍该疾病与规律用药及健康生活之间的关系。1.3疗效判断标准1.3.1治疗结束后4周复查胃镜，观察溃疡愈合情况①愈合：溃疡愈合达到内镜诊断S2期；②显效：溃疡达到内镜诊断S1期；③无效：溃疡面愈合达不到50％，即溃疡未达到内镜诊断H1期。1.3.2心理评价指标健康知识问卷调查，采用我门诊自制问卷进行调查，其问卷内容包括：有否规律口服药物，饮食是否健康规律，近期情绪波动情...