后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效

[摘要]目的探讨后踝固定手术治疗法应用于踝关节骨折治疗的效果。方法整群该院2015年2月一2016年2月收治的154例踝关节骨折患者随机分为两组,每组77例。对照组给予手法复位和石膏固定,观察组给予后踝固定。对两组骨折优良率、愈合时间、住院时间、并发症情况进行观察。结果观察组优良率为87.0%,显著高于对照组的76.6%(P[关键词]后踝固定;踝关节骨折;治疗;疗效[]R5[文献标识码]A[]1674-0742(2016)04(c)-0069-02[Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffectofposteriormalleolarfixa廿onintreatmentofanklejointfracture・Methods154casesofpatientswithanklejointfractureadmittedandtreatedinourhospitalfromFebruary2015toFebruary2016wererandomlydividedintotwogroupswith77casesineach,thecontrolgroupweretreatedwithmanualreductionandplasterimmobilization,theobservationgroupweretreatedwithposteriormalleolarfixation,andtheexcellentandgoodratesoffracture,curetime,lengthsofstayandcomplicationsofthetwogroupswereobserved・ResultsTheexcellentandgoodrateintheobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatinthecontrolgroup,(87.0%vs76.6%),P0.05),具有可比性。纳入标准:①患者为首次踝关节骨折;②伤后到治疗在3d以内;③除踝关节骨折外,并无其他骨折;④经过患者同意;⑤通过伦理委员会批准。排除标准:①患处出现严重病变;②患者患有重疾,踝关节正常活动。1.2方法对照组采取常规治疗,医生先给予手法复位,利用C臂X线机进行透视、观察,确定复位后,用石膏对患者骨折处进行石膏固定。观察组釆取后踝固定治疗。具体步骤如下:①使患者处于俯卧位;②进行全身麻醉;③确定麻醉效果后,后外侧手术入路,并确定对患者骨折部位进行直视复位;④复位成功后,暂时以克氏针固定骨折部位,其后利用腕关节T型钢板加以固定;⑤手术完成后,采用临时石膏固定;⑥手术3d后,护理人员安排患者活动,5〜10Wd左右;7d后可以进行简单的负重训练;4周后可以安排患者进行正常负重康复训练。1.3观察指标对两组治疗优良率、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率进行观察。治疗优良率依据AOFAS评分体系评估,评估涉及到诸多指标,诸如疼痛程度、功能、后足稳定性、步态等。满分为100分,得分在90〜100分(包括90分)以上者,定为优,达到80〜89分(包括80分)以上者,定为良。1.4统计方法采用SPSS23.0软件对数据进行统计分析。其中,计量数据用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用X2检验。P

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