雌激素受体及其亚型在女性靶器官中的表达规律及临床意义【摘耍】雌激素受体（简称ER）是女性靶器官中重要的功能介导分子，其受体亚型的水平表达失衡、受体亚型分布异常、受体亚型的基因多态性是引起女性靶器官病理改变的重要因索。本文通过查阅多篇国内外SCT因子较高的研究文献，从中得到ER及其亚型在女性正常靶器官及病理靶器官中可能的表达规律，并分析其临床意义，为疾病的内分泌治疗提供依据。【关键词】雌激索受体；亚型；女性靶器官；表达规律doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.30.077雌激素作为调节女性牛殖内分泌系统一种最重要的分了，是通过与雌激素受体结合使之转化成一系列细胞内的化学反应，作用于靶细胞，最后表现为激素的生理效应，当这种复杂的神经内分泌网络结构受到破坏，就会导致一系列雌激素依赖性疾病的发生。雌激素受体，简称ER,属于核受体超家族的成员，是一种能与雌激素特异性结合的糖蛋白，包括Q和B两种亚型。ER的两种亚型广泛分布在人体各个组织器官中，呈组织独特性，两者能单独表达或共存，其在两性生殖系统中都具有表达性能，但是一般来说，附睾、子宫内膜及平滑肌中ERa表达占优势，前列腺、睾丸、卵巢中则是ERBo根据当前研究表明，ERci及ERB各自侧重的生理功能不一。对分别缺乏ERci或者ERB的基因敲除鼠进行研究，表明了其生理作用。缺乏ERci的老鼠表现为乳腺、子宫缺陷，缺乏性行为及生育能力。而缺乏---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---ERB的老鼠主要是体型较小，产率较低，且老年雄鼠出现前列腺增生，且部分脑区神经元细胞数量减少。这主耍是受雌性生殖组织细胞以及星型胶质细胞增殖分化的影响所致。研究表明，ERB在抑制细胞的增殖、骨骼及卵泡发育等方面具有一定的作用。随着分子生物学的发展，人们对雌激素受体结构和功能研究日益增多，发现雌激素依赖性疾病的发生不仅与体内雌激素水平异常有关，而且与其受体亚型的水平表达失衡、受体亚型分布异常、受体亚型的基因多态性存在一定关系。现将ER及其亚型在女性正常靶器官及病理靶器官中可能的表达规律综述如下。1ER与乳腺ERa及ERB在乳腺组织中均有表达，在乳腺发育过程中起着相当重要的作用。ERa在导管上皮和基质中均有表达，而在小叶上皮中无表达。李嗣杰筹［1］应用免疫组织化学的方法，检测16例在加拿大拉瓦尔大学附属医院接受乳房缩小成形术患者的止常乳腺组织的ERa和ERB阳性表达率及分布情况，结果示ERB在乳腺上皮细胞中阳性百分数明显高于ERa的阳性百分数，两者比较差异有统计学意义（P〈0・05）。同时ERB的阳性表达率明显高于FRci的阳性表达率，两者比较差界有统计学意义（1X0.05）。结果显示ERB的广泛分布暗示肴ERB可能是乳腺组织中占优势的雌激素受体。Mac［2］的研究显示ERa在人乳腺癌组织的表达明显高于癌旁正常组织；ER0在人乳腺癌组织的表达明显低于癌旁正常组织；ERa/ER3比值在人乳腺癌组织明显高于癌旁组织。ERa水平上调，促进TGFa表达，从而促进肿瘤发生；ERB水平下调，其对ERa的抑制作用减弱，细胞对雌激素的敏感性增加，也促进肿瘤发生。郭丽英等［3］进一步研究发现ERB表达与组织学分级、腋淋巴结阳性茅异有统计学意义(PO.05)o关于雌二醇对上皮细胞的增殖作用是否只取决于雌二醇刺激下基质释放的生长因素仍不甚明了。雌二醇的水平是否影响雌激素。、B受体水平仍不---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---得而知。ERa、B比值超过多少会导致乳腺恶性病变的发生有待进一步研究。2ER与子宫许多研究组利用RT-PCR和/或Northern印迹的方法研究ERa和ER0,结果证实在月经周期的各个阶段，各种主要类型人类子宫细胞，例如腺上皮细胞、基质细胞、子宫壁平滑肌细胞中均可检测到ERa和ERPmRNA的表达，但ERBmRNA的浓度明显低于ERa。ER与子宫内膜异位症的关系是冃前研究热点。研究人员对子宫肌瘤中ER的表达及主导亚型的研究结果趋向一致。据所查文献报道所测肌瘤组织中均含有ER、PR,且良性子宫肌瘤相当完整地保留了正常子宫肌组织含有ER、PR的特性，在同一激素水平下，激素在靶组织中产生生物学效应的强弱...