品质圈活动在提局儿科患者大小便标本送检率中的应用陈雄英(清远市人民医院511500)【摘要】目的探讨品质圈活动在提高儿科患者大小便标木送检率中的应用。方法成立品质圈活动小组，确立提高儿科患者两便标木送检率为活动课题，分析69份儿科住院患者归档病历留取大小便标木送检率较低的原因有小儿不合作，家属不合作，病人出院快。针对原因设定目标，制定相应的对策，毡括入院时做好解释留取大小便标木的目的及必要性宣教，插放温馨提示卡提醒家人及医护人员，标木尽快通知输送中心工作人员送至检验科。结果开展品质圈活动后两便送检率提高到77.8%,达到预期效果。结论开展品质圈活动能提高儿科患者大小便标木送检率。【关键词】儿科品质圈大小便标木送检护理管理【】R197.32【文献标识码】B【】2095-1752(2013)03-0296-02品质圈(qualitycircles,QC)简称QC小组亦称持续质量改善小组，是在自愿的原则下由工作性质相同的人员组成，由在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工围绕单位的经营战略方针目标和现场存在的问题，以改进质量，降低消耗,提高人的素质和经济效益为目的组织起来运用质量管理的理论和方法开展活动的小组。组建的目的是通过定期的选题会议和活动，提出，讨论，解决和改善工作中的重要问题。大小便标木送检是住院患者的常规检查之一，是反映患者病情最基木的实验指标之一，但是临床上由于各种原因导致患者大小便标木不能及时留取送检，儿科患者由于其年龄特点，标木留取率特低，这样既影响了临床疾病的诊断及治疗也影响了医院的病历质量，我科从2011年3月开展品质圈活动后，大小便标木送检率，显著提高，现报道如下：1方法1.1成立QC小组确立提高儿科患者大小便标木送检率为活动课题。成立QC小组。本科3名护士，3名医生参与，由护理组长负责，护士长监督，遵照PDCA循环方法开展活动。1.2实施方法1.2.1现状调查调查2011年3月病历共113份，查阅大小便常规化验结果单。其中大小便化验结果单44份大小便送检率38.9%。1.2.2原因分析1.2.2.1患者方面的原因:小儿年龄小，不能自理，不能自留标本，家属没冇医学知识，对留取标本的重要性不理解，对留取标本不够重视，怕麻烦，小婴儿排便不规律，留取比较麻烦，病情恢复快，出院快，没能及吋留取标本。1.2.2.2医院管理方面的原因:送检吋间受限不能24h随吋送检常规标本，我院一般早上统一收取大小便标本送检，其余时间除急诊外一般不送检，患者在非常规送检吋间留取的大小便标本无法送检或者长吋间放置后送检已不符合要求。1.2.2.3护理人员方面的原因:部分护理人员对检验内容、目的、意义、方法、注意事项等方面的内容没奋向家属解释清楚，使家属对标本留取不够重视或存在疑问，不知道怎么留取，留取吋应注意什么，取后放在什么地方等，.其次是护理人员的督促不够，家属人部分没冇医学常识，不重视留取患者标本。1.2.3设定0标设定0标两便本送率提升至68%。1.2.4制定对策根据大小便标本送检低的原因采取相应的护理对策。1、患儿家属对于大小便标本留取的重要性不了解，缺乏医学专.业知识了解，入院予安放温馨提示牌，护士宣教留大小便标本的意义。2、家属觉得留取标本麻烦，不重视，因而常常导致患儿大小便标本未留取。管床护士讲解留大小便标本意义，每周护理组长宣教。3、患儿留取之大小便标本不合格，护工在运送途中丢失标本，导致无标本进行检验。护士分管床位，管床护士每天查对。2效果评价开展QC小组活动后，对2011年7月135份出院病历的大小便化验单留送吋间进行统计中，留取大小便标本105份，送检率提高到77.8%,预期效果。3体会通过成立QC小组，制定实施有效措施，小组成QC员增强了团队合作意识和解决问题的能力，科学的大小便标本送检流程明确了各班职责，使每个环节紧紧相扣，提高了大小便标本送检率，加强责任护士与家属交流，医生和管床护士解释注意事项和监督执行，让家属感受到被关心，被尊重，从细微之处体现人性化服务，并大大提高了家属对我科医护人员医疗质量的满意度，减少医患纠纷，提升了医院在家属心目中的良好形象。参考文献[1】邵小平徐英仙陈红英住院患者两便标本采集不及时的原因及对策护理与康复[」].,2004,3...