倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察【摘要】目的:观察倍他乐克治疗心力衰竭的心功能影响及疗效。方法:100例患者随机分成治疗组和对照组,均予心力衰竭常规治疗。治疗组加用倍他乐克。于治疗前后测定两组心率、血压的变化，并进行临床疗效评价。结果:两组治疗后心功能较治疗前均明显改善,P<0.01;治疗后治疗组心功能改善明显优于对照组,P<0.01,治疗组临床总有效率为95.2%，明显高于对照组75.3%,P<0.05o结论：倍他乐克能明显改善CHF患者的临床症状和心脏功能。【关键词】倍他乐克;慢性心力衰竭;心功能ClinicalobserveofBetaloeinthetreatmentofchronicheartfailureZHOUYingyongZHAODian[Abstract]ObjecfiveToobservethecardiacfunctionofbetaloeinthetreatmentofchronicheartfailure(CHF)・MethodAtotalof100CHFpatientswererandomlydividedintothecontrolandtreatmentgroup.TheformerreceivedconventionaltherapyofheartfailureoWhiletreatmentgroupreceivedconventionaltherapyandbetaloe・Theleftventricularend-systolicheartrate、bloodpressureweremeasuredbeforeandaftertreatmentinbothtwogroups・andtheeffectivenesswasassessed.ResultThecardiacfunctionwassignificantlyimprovedaftertherapyinbothtwogroupsascomparedwiththatbeforetreatment,P〈0・0l;Thepost-treatmentcardiacfunctionimprovementinthetreatmentgroupwasmarkedlysuperiortothatofthecontrolgroup,P〈0.01.thetotalclinicaleffectiverateofthetreatmentgroupwas95%。Whichwassuperiorto75%ofthecontrolgroup,P〈0・05.ConclusionBelaloccanconsiderablyimprovetheclinicalsymptomsandcardiacfunctionifCHFpatios・[Keywords]Betaloe:Congestiveheartfailure;Cardiacfunction【中图分类号】R438【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)011-0026-02慢性充血性心力衰竭(CHF)是由于各种器质性或功能性心脏疾病损害心室充盈或射血功能的一组综合征,是一种严重危害人们身心健康的疾病，其病程长，易反复发作，为临床常见病之一。目前CHF的临床治疗虽已取得较大进展，但疗效仍不尽人意。近年來,随着对心力衰竭发病机制更深入的认识，对其治疗有新的方法，B受体阻滞剂可有效改善心力衰竭患者的预后^[l]o倍他乐克在CHF的治疗中逐渐得到广泛的应用，笔者通过60例CHF患者在常规治疗的基础上加以倍他乐克治疗，进一步观察其临床疗效及对心功能的影响。1资料与方法1.1临床资料:两组皆为我院2008年1月〜2009年1月住院的CHF患者，共100例。均符合1995年世界卫生组织(WII0)世界心脏病协会的诊断标准。将患者分为治疗组60例和对照组40例。两组患者性别、年龄、病程、NYHA心功能分级等基木相似。1.2治疗方法:两组均了以心衰常规处理:如吸氧,合理应用洋地黄制剂，利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，硝酸酯类，必要吋抗炎治疗。治疗组在对照组基础上加用倍他乐克，首剂6.25mg,2次/d。以后根据情况加大剂量，总量控制在50mg/次,2次/d。1.3观察指标:治疗过程中严密观察并记录患者的临床症状、体征，心功能的变化。并监测两组患者服约前后的心率、血压的变化。1.4疗效判定:①临床治愈:心功能纠正至1级,症状体征基本消失，相关检验结果基木正常;②显效:心功能进步2级以上，而未达到1级，症状体征及相关检验结果明显改善;③有效:心功能进步2级以上，而未达到1级，症状体征及相关检验结果有所改善;④无效:结果无明显变化或病情加重,甚至死匸。1.5统计学方法：计算资料以平均值加减标准值(x±S)表示，采用t检验;计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。令2结果2.1两组治疗效果的比较，见表1。3讨论慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，对心力衰竭的传统认识认为是由于某种因素造成心脏泵血功能低下而导致血流动力学混乱。二十世纪九十年代以后逐渐明确心脏重塑是心力衰竭发生发展的基木机制，采用神经内分泌抑制阻断心肌重塑，修复衰竭心肌细胞的生物学性质是心力衰竭治疗史上的一个里程碑。对心力衰竭的治疗已从短期的药物措施转变为长期的修复性治疗，目的...