结肠癌患者肿瘤组织中vegfc血清igf1和ykl40水平检测的临床意义

结肠癌患者肿瘤组织中VEGF—C、血清IGF-1和YKL-40水平检测的临床意义【摘要】目的探讨血管内皮生长因子-C(VEGF-C).血清胰岛素样生长因子T(IGF-1)和几丁质酚-3样蛋白-1(YKL-40)在结肠癌诊断和预后中的临床意义。方法选择2008年2月-2013年2月间住院的85例结肠癌患者作为研究对象,分别使用免疫组化法、化学发光法和酶联免疫吸附分析方法检测结肠组织中的VEGF-C、血清中IGF-1和YKL-40水平。同时选取40例结肠良性疾病对照组比较。结果结肠癌组各期患者结肠组织中VEGF-C水平和血清YKL-40水平均显著高于对照组;结肠癌组各期患者术后血清IGF-1水平均显著低于术前,但均显著高于对照组,尤以B、C、D期为著(P<0.01)o结论结肠组织中VEGF-C、血清IGF-1和YKL-40与结肠癌的发牛有一定的关系,可作为结肠癌早期诊断与判断预后的肿瘤标志物。【关键词】结肠癌;VEGF-C、IGF-]、YKL-40;【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofdiagnosisandprognosisofVEGF-C,TGF-landYKL-40incoloncarcinoma.Methods85patientsdiagnosedascoloncancerpatientsweredeterminedVEGF-C,IGF-landYKL-40duringthepreoperationandpostoperationwiththemethodsofTmmunohistochemistry,Chemi1uminescenceandELISAduringFebruary2008toFebruary2013,且nd40healthypeopleweresetascontrols・ResultsTumortissuelevelsofVEGF-CandSerumlevelsofYKL-40incoloncarcinomaweresignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(卩〈0.05);SerumlevelsofTGF-1wereobviouslylowerthanbeforesurgery;whileSerumlevelsofIGF-1serumwashigherthancontrols,EspeciallytheperiodoftheB,C,Dincoloncarcinoma・(P〈0.01)ConclusionsTumortissuelevelsofVEGF-CandSerumlevelsofYKL-40haveacertainrelationshipincoloncarcinoma・Ttmaybeusedasearlydiagnosisandprognosisofcoloncancertumormarker・【keywords]coloncancer;VEGF-C,IGFT,YKL-40【1R722.12【文献标识码】B【11005-0019(2013)12-0406-01据2005年研究统计显示,结肠癌的发病率居所有肿瘤的第3位[1],5年生存率为61%[2]。本研究以2008年2月-2013年2月间住院的85例结肠癌患者作为研究对象,分别使用免疫组化法、化学发光法和酶联免疫吸附分析方法检测结肠组织中的VEGF-C、血清中IGF-1和YKL-40水平,探讨三者在结肠癌诊断和预后中的临床意义。1资料与方法1.1一般资料研究病例于本医院2008〜2013年收治的结直肠癌患者85例,其中男48例,女37例;年龄45〜69岁,中位年龄59岁。木次手术前均未接受针对结肠癌的系统治疗,诊断均经术示病理学证实。根据Dukes分级标准[3],A期(33例)、B期(20例)、C期(21例)、D期(11例)。排除标准:严重肝、肾、造血、内分泌系统等重大疾病;有精神疾病无法沟通或无自主行为能力。对照组包括:消化道良性疾病患者40例(包括结直肠炎/溃疡、息肉、腺瘤),男22例,女18例,年龄20~79岁,中位年龄49岁。1.2方法结肠组织中VEGF-C:采用免疫组化染色法。两组均取病理组织切片,DAB显色,苏木素复染,中性树脂封片,光镜观察;PBS代替一抗做阴性对照,以细胞质和细胞膜呈现棕黄色颗粒为表达阳性。血清TGF-1和YKI-40:两组均于术前2d及术后5d分别抽取空腹静脉血,分别采用化学发光法和酚联免疫吸附法检测血清IGF-1和YKL-40水平。1.3统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。计数资料以率表示、行X2检验,计量资料以土s表示、行t检验,检验水准二0.05。2结果2.1结肠组织中VEGF-C表达各组结肠组织中VEGF-C表达见表1。表1结肠组织中VEGF-C表达情况注:与对照组比较,?:P<0.05,??:P<0.012.2手术前后血清IGF-1水平各组手术前后血清IGF-1水平见表2o表2手术前后各组血清IGF-1水平表达情况注:与同组术前相比较,?:卩2.3结肠癌患者血清YKL-40水平表达情况结肠癌患者血清YKL-40水平见表3。表3结肠癌患者血清YKL-40水平表达情况注:与对照组相比较,?:卩<0.05,??:P<0.013讨论近年来,大肠癌的发病率逐年增加。大量研究证实,淋巴转移是大多数恶性肿瘤的转移途径。VEGF-C是近年来发现的一种最具特异性的淋巴管生长刺激因子。HeY[4]等...

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