中药浴足、头面部穴位按摩治疗失眠的临床研究【摘要】目的探讨中药浴足、头面部穴位按摩治疗失眠的临床效果。方法选取木院2011年10月一一2013年5月诊治的失眠患者92例，随机分为两组，46例患者口服安定片为对照组，46例患者行中药浴足、头面部穴位按摩治疗为观察组，比较两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数、睡眠改善情况、并发症情况。结果治疗后，两组患者匹兹堡睡眠质量指数均明显降低。观察组匹兹堡睡眠质量指数明显低于对照组，观察组睡眠改善总有效率明显高于対照组，观察组并发症发生率明显低于対照组，差异均有统计学意义(p〈0・05)。结论中药浴足、头面部穴位按摩是治疗失眠的有效方法，可明显改善患者的睡眠状况，提高患者的睡眠质量，•且安全性高，值得临床推广使用。【关键词】中药浴足；头面部穴位按摩；失眠；匹兹堡睡眠质量指数doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.752文章编号：1004-7484(2013)-11-6925-02失眠是临床常见病症之一，指的是入睡困难、睡眠中间易醒、早醒睡眠质量低下、睡眠时间明显减少等情况，严重时患者可表现为彻夜不眠，长此以往会造成患者心烦易乱、疲乏无力、头痛、多梦、多汗、记忆力减退等病症，还可诱发多种心身性疾病而影响患者的预后[1-3]o为了探讨中药浴足、头面部穴位按摩治疗失眠的临床效果，本院选取2011年10月一一2013年5月诊治的失眠患者92例随机分为两组采用不同的治疗方法进行对比分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院2011年10月一一2013年5月诊治的失眠患者92例，年龄为19-67岁，平均年龄为42.6土13.7岁，其中男性51例,女性41例。患者均符合失眠症的诊断标准，临床表现为难以入睡、易醒、多梦、早醒、醒后不易唾、醒后疲惫不堪、白天困倦，每周发作3次及以上，持续时间超过1个月。排除患有其他心肺疾病、肝肾疾病、精神疾病的患者。将入选的92例失眠患者，随机分为两组，46例患者口服安定片为对照组,46例患者行中药浴足、头面部穴位按摩治疗为观察组，两组患者间基础情况（年龄、性别、病症等），差异均无统计学意义（p>0・05）,具有可比性。1・2方法对照组患者口服安定片2.5mg/次，1次/d,睡前服用，疗程4周。观察组患者采用中药浴足、头面部穴位按摩治疗，足浴液药物成分为丹参30g.夜交藤30g、酸枣仁30g.吴茱萸30g.合欢皮20g.川穹20g.石菖蒲15g.肉桂15g、红花10g,煎药浓缩为100ml,倒入温水2000ml中，等患者感觉温度适宜后，将双足浸入药液中，控制时间为30min,1次/d,于睡前半小时操作，同时行头面部穴位按摩，患者全身放松后微闭双目，平顺呼吸，保持平和的心境，使用中指轻柔卬堂穴，使用食指从印堂穴交替抹到神庭穴，从印堂穴向两侧顺着眉弓抹到太阳穴再行分推，使用拇指轻柔太阳穴，先泻后补操作36次，其中顺时针18次，逆时针18次，使用中指轻叩自己的百会穴，大拇指用力按压风池穴，以麻胀感觉为宜，使用十指当梳行梳头，从前发际直到后发际，均行36次，1次/d,疗程4周。1.3评定标准失眠患者行匹兹堡睡眠质量指数的评定标准参考唐庆等研究［4］：分为睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、口间功能、催眠夯物7个项目，每项分0-3分4个等级，总分21分，分数越高，患者睡眠状况越差，分值超过7分时可定性为失眠。失眠患者睡眠改善情况的评定标准参考陈树芬等研究［5］：①显效。患者病症消失，卧床30min内就可入睡,睡眠时间6h以上，睡眠效率达到65%及以上(睡眠效率二实际入睡时间/上床到起床的时间)。②有效。患者病症改善，睡眠时间5-6h,睡眠效率达55-65%o③无效。患者病症无明显改善，睡眠时间不足5h,睡眠效率低于55%。总有效二显效+有效。1・4统计学处理数据资料都使用SPSS16.0统计学软件进行分析和处理x±s表示计量资料，计量资料使用t检验，计数资料使用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数比较两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数比较结果显示，见表lo治疗后，两组患者匹兹堡睡眠质量指数均明显降低。观察组匹兹堡睡眠质量指数明显低于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)o