护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的效果观察熊萍【摘要】目的探讨护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的临床效果。方法选取我院2016年2月-2017年2月收治的ICU脑出血患者96例，随机分为对照组和观察组，各48例。其中对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上加以护理干预措施。对比两组患者术后不良反应发生率。结果两组患者术后不良反应发生率比较中，观察组不良反应发生率4.17%（伤口感染1例、脱管1例）显著低于对照组25.00%（伤口感染8例、脱管3例、导管阻塞1例），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染具有较好的临床效果，其能够有效地降低患者术后不良反应发生率，具有较好的临床推广应用价值。【关键词】护理干预；脑出血；肺部感染重症监护室（IntensiveCareUnit，ICU）是指专门收治各种危重患者的场所，要求ICU护理人员应对患者进行密切的监测及护理，对患者生命体征变化做出最为及时有效的治疗[1]。ICU脑出血患者因长期卧床治疗导致其自身机体免疫力下降，且长期需辅助呼吸器进行治疗，因此，患者发生肺部感染的风险也随之增加[2]。本次研究通过对ICU脑出血患者行护理干预措施预防肺部感染具有较好的临床疗效，其术后不良反应得到有效地抑制，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象选自我院2016年2月-2017年2月收治的96例ICU脑出血患者，按数字奇偶法分为对照组（行常规护理）和观察组（行常规护理基础上加以护理干预措施）。其中，对照组48例，男29例，女19例；年龄45-76岁，平均年龄（60.5±2.2）岁。观察组48例，男27例，女21例；年龄46-79岁，平均年龄（62.5±0.8）岁。两组患者性别、年龄等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①所有患者均接受CT或MRI诊断为脑出血；②均符合《中国脑出血诊治指南（2014）》[3]中对脑出血的相关诊断标准；③患者未出现肺部感染情况；④具有较好的依从性。排除标准：①伴有严重心、肝、肾功能不全者；②伴有严重脑疝病患者。本研究经过本院医学伦理会批准同意进行，所有患者均自愿参加，并签署知情同意书。1.2方法所有患者均接受常规护理，即：使用监护仪对患者心率、心电及呼吸进行监测；严格执行无菌操作；严格记录患者各项指标。观察组在常规治疗基础上加以护理干预措施，具体如下：①心理护理脑出血患者在发病后会出现如运动及语言障碍、呕吐、意识障碍及头晕头痛等症状。因此，患者极易出现抵触治疗等不良心理。医护人员应在与患者交流的过程中，建立良好的医患关系，通过日常细微的护理动作使患者建立治疗疾病的信心。②无菌操作护理ICU护理人员应严格按照无菌操作进行护理。护理前，护理人员应对手部进行仔细清洗，戴好手套、口罩、帽子等用品。护理人员在对患者进行其他护理操作时，应注意观察患者的呼吸状况及辅助呼吸机的使用状况，避免引流管的脱落。③饮食护理对于鼻饲患者，护理人员应将鼻饲液温度控制在40℃，且注入时速度不宜过快。护理人员应对根据患者自身情况制定相应的膳食计划，多摄取益于患者身体机能恢复的食物，护理人员还应注意患者的口腔护理。④抗生素应用护理人员在对患者使用抗生素时，应严格按照相关指令严格执行。根据患者自身情况医师对抗生素剂量进行调整。1.3观察指标观察并记录两组患者通过4周不同护理措施后，伤口感染、脱管、皮下气肿、导管阻塞等不良反应例数，对比两组患者不良反应发生率。1.4统计学方法本次研究所有结果数据均采用SPSS16.0forWindows进行统计学处理，患者术后不良反应发生率比较采用χ2检验。差异有统计学意义以P＜0.05表示。2.结果2.1比较两组患者术后不良反应发生率在对照组经过常规护理，观察组经过常规护理及护理干预措施后，观察组术后不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1.注：与对照组比较，P＜0.05。3.讨论本次研究结果显示，观察组术后不良反应发生率为4.17%（2例），对照组发生率为25.00%（12例），观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明护理干预措施对ICU脑出血患者预防肺部感染具有较好的临床效果，能够显著的降低不良反...