脸穴白血疗法配合扑尔敏、氯雷他定治疗慢性尊麻疹血清总IgE值升高及影响［摘要］目的观察丿揄穴自血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗血清总IgE值升高的慢性尊麻疹患者的疗效及英对血清IgE的影响。方法采用随机开放、平行对照法，以脸穴白血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗作为治疗组，单纯口服氯雷他定片作为对照组，进行对比疗效观察。结果治疗组痊愈率和总有效率优于对照组（P<0.05）:治疗前治疗组血清IgE水平与对照组无差别（P>0.05）,治疗示治疗组明显低于对照组（P<0.01）；观察期间未见严重不良反应。结论脸穴自血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗血清总IgE值升高的慢性尊麻疹患者安全、有效。［关键词］慢性尊麻疹；白血疗法；IgE；B穴［1R758.24［文献标识码］A［］1672-4208（2009）19-0015-02慢性尊麻疹是临床常见的变态反应性皮肤病，病因复杂，发病机制至今锻不完全清楚，但与机体免疫功能密切相关，临床表现以大小不等的风团伴瘙痒为主，易反复发作，病情迁延顽固。给治疗带来一定的困难。笔者于2007年：3月应用白血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗慢性尊麻疹患考，疗效显著，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料将108例诊断为慢性尊麻疹患者随机分为两组，治疗组68例其中男30例。女38例；年龄20-58岁，平均36.6岁，病程8个月〜3年，平均1.2年；对照组40例其中男21例，女19例；年龄19〜61岁，平均睨.8岁，病程6个月〜2年，平均1.1年。两组一般资料对比差异无统计学意义，具有可比性。1.2诊断标准按国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》诊断：（1）皮肤突然岀现大小不等、形状不一的风团，边界清楚；（2）皮疹此起彼伏，发无定处，剧烈瘙痒,退后不留痕迹；（3）部分病例可有腹痛腹泻,或有发热、关节痛,严重者可出现呼吸困难，甚至引起窒息；（4）皮肤划痕试验阳性；（5）病程3个月以上。1.3纳入标准符合诊断标准及血清总IgE值高于正常范伟|。1.4排除标准（1）有严重肝、肾功能障碍者，或合并感染者；（2）2周内有服用治疗木病的药物和⑶妊娠或哺乳期妇女；⑷不合作者（指不按木治疗方案或中断木治疗方案者）。1.5治疗方法1.5.1治疗组腌穴自血疗法:取两组穴位，1组为曲池、合谷,2组为足三里、三阴交,用一次性注射器抽6ml静脉血、扑尔敏注射液（福州海王福药制药有限公司生产）10mg,轻轻摇荡混合，常规消毒后，对准穴位快速刺入皮下后缓慢进针，待患者感到酸、麻、胀、痛时，将静脉血注入穴位，每穴1.5ml,两组穴位交替注射，3d1次，10次为1个疗程；口服氯雷他定片（开瑞坦，上海先灵葆雅公司）10mg,每口1次，30d为1个疗程。1.5.2对照组口服氯雷他定片（开瑞坦，上海先灵葆雅公司）10mg,每日1次，30d为1个疗程。1.6观察方法每周复诊1次，观察症状改善情况及不良反应；疗程结束1月后观察其复发情况；收集两组虑者治疗前后血清，采用BA-ELTSA法检测，血清总TgE正常值<183U/mlo1.7疗效评判1.7.1症状评分标准记录治疗前后患者的瘙痒稈度、风团数目和大小，按4级（0—3分）评分法计分。0分：无痒感，无风团；1分：轻度瘙痒，风团肓径<0.5cm,数目1一6个;2分：中度瘙痒，风团直径0.5-2.0cm,数目7-12个；3分：重度瘙痒，风团直径>2.0cm,数目超过12个。根据治疗前示的总积分评价疗效，症状积分下降指数二（治疗前积分一治疗示积分）/治疗前积分X100%。1.7.2疗效标准痊愈：症状积分下降指数$90%；显效：症状积分下降指数60%〜89%；好转：症状积分下降指数30%〜59%；无效：症状积分下降指数〈：30%。总行效率以痊愈加显效计算。1.8统计学方法计数资料用卡方检验，计量资料用t检验。2结果2.1治疗组与对照组疗效比较见表1,两组比较，痊愈率、总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）o2.2治疗组与对照组痊愈患者复发情况比较治疗纟H•痊愈31例，治疗4周后复发7例;对照组痊愈9例，治疗4周复发6例o2.3患者治疗前后血清TgE水平比较见表2。治疗前两组IgE水平茅异无统计学意义（P>0.05）,治疗后治疗组较对照组IgE水平下降明显，两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）o2.4不良反应治疗组有28例出现不良反应，主要表现为不同程度的嗜睡、头晕、口干、精...