小儿肺炎是怎么引起的如何治疗

小儿肺炎是怎么引起的如何治疗王丽R725B【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.017小儿肺炎系临床内科中的常见疾病,不论春夏秋冬均易发生,但以春季、冬季的发病人数最多。此疾病一旦拖延或治疗不当,将对幼儿的生长发育起到一定阻碍,并且还易导致疾病反复发生,严重者甚至还会面临死亡危机。因此,找寻小儿肺炎的发生原因,并开展针对性的治疗至关重要。1引发小儿肺炎的原因小儿肺炎的诱因相对复杂,可分为病原体感染、诱发因素两方面。1.1病原体感染。主要有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷佰杆菌、大肠埃希菌、军团菌、流感病毒、腺病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、曲霉菌、白色念珠菌、卡氏肺囊虫等菌群感染。其类型则可分为细菌性、病毒性、真菌性、支原体、衣原体五大类。最常见为细菌和病毒感染,也可由“病毒、细菌”混合感染。1.2诱发因素。主要有体质因素、环境因素两方面。体质因素中的营养不足、佝偻病、先天性心脏病、贫血、脑发育不足或免疫力下降、机体抵抗力低等均会引起肺炎的发生。另外,环境中的气候突变、空气污染、房内通风不足等也会对肺炎造成一定影响。2小儿肺炎的症状表现肺炎患儿在临床上的症状表现通常可分为三大类:一般症状、呼吸系统症状与其他系统症状。一般症状者会出现明显的发热、烦躁、厌食、喘憋等,初期阶段体温可升至38℃以上,病情更严重者甚至还会飙升至40℃或以上。另外,患儿还会出现一定程度的精神萎靡,对于食物无兴趣,情绪上也会急躁不安,甚至还会伴有腹泻现象。婴幼儿中则会出现呕吐、呛奶、呼吸困难等现象。呼吸系统症状往往以咳嗽、气促为主。起初,患儿可表现出刺激性干咳,并且其咳嗽频率十分频繁,之后咽喉处便会伴有一定的痰鸣音,咳嗽严重时还会出现咳吐与呛奶现象。呼吸方面,患儿的呼吸表浅、加快,严重鼻翼出现煽动,指甲、口周处会出现轻微的发绀现象。发病初期,肺部并无明显体征,随着时间的迁延,肺部可伴有中小水泡声。若合并有胸腔积液者,还会听闻呼吸音消散或叩诊实音。其他系统症状者主要体现在神经系统、循环系统与消化系统方面。神经系统方面,患儿往往可出现斜视、凝视、嗜睡、翻白眼、惊厥等现象;部分患儿还会伴有球结膜水肿与瞳孔改变现象,反应逐渐缓慢或不反应;呼吸节律不齐,前卤门肿胀。循环系统方面,婴儿肺炎者常常合并心功能不全现象,当心率上升为每分钟160~200次时,肝脏便会在短时间内出现增大,脸色逐渐苍白,四肢也出现水肿,排尿次数降低,口周发绀,此时还应确定是否为充血性心力衰竭。消化系统上,患儿主要体现在食欲减退、呕吐、腹胀腹泻等方面,个别严重患儿甚至还会呕咖色物,排便中也伴有血液,肠鸣音也随之消失。3小儿肺炎的治疗方法小儿肺炎在临床中一般以抗感染(也就是常说的消炎)、对症为主要治疗原则。按照病原菌体的差异,可选择敏感度各异的药物,治疗时间、方法、方案等也均应以患儿的实际病情程度为依据。若存在发热的患儿,还应及时进行退热处理,为其服用相应的退热剂;若伴有咳嗽的患儿,还应进行止咳祛痰治疗;若病症较重者还必须留院观察,倡导住院治疗。具体治疗方法如下:3.1常规护理支持治疗(1)将室内温度控制在20℃上下,湿度以55%~65%最佳,以免呼吸道分泌物出现干涩无法排出,此方式下对交叉感染也有着一定的预防效果。(2)机体营养方面也应注意给予支持,水分也需及时补充。年龄较小的婴儿,应尽量选择母乳方式喂养,若无法母乳哺乳者,可选用人工方式喂养,但喂养时应注意将奶量的浓度进行稀释,并依据患儿的消化功能状况进行奶量的决定;伴有腹泻的患儿应尽量选择脱脂奶。对于可进食的幼儿,则应尽量保持饮食上的清淡、易消化,多给予维生素与膳食纤维;处于恢复阶段的患儿,还应注重食物高热量原则与营养蛋白的摄入;病情严重无法自主进食的患儿,应采用静脉滴注的方式将热量与水分进行补充。(3)呼吸道需保持通暢,及时清除鼻痂、鼻腔分泌物何吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。气道的湿化非常重要,有利于痰液的排除。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿,结合正确的拍背方法易可促使痰液排出。3.2药物抗感染治疗(1...

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