镇肝熄风汤联合福辛普利治疗肝阳上亢型高血压疗效观察齐岭山（沂源县医疗保险事业处山东沂源256100）【摘要】目的探讨镇肝熄风汤联合福辛普利治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月一2013年10月期间我院因肝阳上亢型高血压患者88例，按计划分为2组，每组44例，分别予以镇肝熄风汤联合福辛普利（观察组）和单用福辛普利（对照组），比较2组患者治疗后血压变化、血脂水平变化以及不良反应情况。结果观察组治疗后收缩压129.37&plusmn;8.21mmHg明显低于对照组141.54&plusmn;9.27mmHg,TC4.62mmol/L明显低于对照组5.49&plusmn;0.89mmol/L,TG1.53&plusmn;0.72mmol/L明显低于对照组2.02&plusmn;0.69mmol/L,HDL-C1.50&plusmn;0.85明显高于对照组1.06&plusmn;1.01mmol/L,LDL-C2.53&plusmn;0.73明显低于对照组3.21&plusmn;0.79mmol/L,且不良反应无明显差异性。结论镇肝熄风汤联合福辛普利治疗肝阳上亢型高血压降压效果明显，血脂改善较好，不良反应无异常增高，适合临床应用推广。【关键词】镇肝熄风汤福辛普利肝阳上亢型高血压【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）02-0060-02高血压是心脑血管病最主要的危险因素，严重时可导致脑卒中、肾病及心力衰竭等并发症，病死率极高，中医学认为“肝肾阴虚，肝阳上亢”是其主要发病机理，据报道高血压病中肝阳上亢证约占87%,是高血压病中最常见的证型之一,因此该症型的研究对于防治高血压有重要意义，其机制主要为上实下虚，上实为肝气郁结，肝火、肝风上扰，气血并走于上，下虚为肾阴虚损，水不涵木，肝失滋养，而致肝阳偏盛⑴。目前临床上无论是西药还是中药均种类很多，多年来选用何种方法作为首选是我们一肓所关心的话题，经我院长期硏究试验，木文将就镇肝熄风汤联合福辛普利与单用福辛普利进行对比分析。1•资料与方法1.1临床资料冋顾性分析我院2012年8月一2013年10月期间我院因肝阳上亢型高血压患者88例，按计划分为2组，每组44例，分别予以镇肝熄风汤联合福辛普利（观察组）和单用福辛普利（对照组），观察组患者男30例，女14例；年龄49—72岁，平均年龄61&plusmn;3.5岁；病程2—6年，平均病程4&plusmn;1.5年；对照组患者男28例，女16例；年龄50—75岁，平均年龄63&plusmn;3.5岁；病程1一7年，平均病程5&plusmn;2.5年；所有患者均符合西医诊断标准和中医辨证诊断标准，具有一定可比性。1.2治疗方法观察组患者予以镇肝熄风汤联合福辛普利，生赭石30g、生牡蛎15g、生龙骨15g.怀牛膝30g＞生杭芍15g、生龟板15g.玄参15g＞川楝子6g＞天冬15gx生麦芽6g、甘草4・5g、茵陈6g,1剂/天，水煎后分两次服用；福辛普利次，1次/日，晨起口服，疗程1个月。对照组则给予患者福辛普利，用法同上。1.3疗效分析比较2组患者治疗后血压变化、血脂水平变化以及不良反应情况。血压变化包括收缩压和舒张压治疗前后值；血脂水平包括TC、TG、HDL・C、和LDL・C治疗前后值；不良反应包括干咳、颜面潮红和胃肠道不适。1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2•结果2.1比较2组患者治疗后血压变化观察组治疗后收缩压129.37&plusmn;8.21mmHg明显低于对照组141.54&plusmn;9.27mmHg,结果具有统计学意义（P<0.05）,见表表1：比较2组患者治疗后血压变化（mmHg）组别例数收缩压舒张压治疗前治疗后治疗前观察组44152.29&plusmn;9.21129.37&plusmn;8.21100.96&plusmn;5.3187.65&plusmn;3・96对照组44152.47&plusmn;8・95141.54&plusmn;9.27100.89&plusmn;6.1390.37&plusmn;4・312.2比较2组患者治疗后血脂水平变化情况观察组TC4.62mmol/L明显低于对照组5.49&plusmn;0.89mmol/L,TGI.53&plusmn;0・72mmol/L明显低于对照组2.02&plusmn;0.69mmol/L,HDL-C1.50&plusmn;0.85明显高于对照组1.06&plusmn;1.01mmol/L,LDL-C2.53&plusmn;0.73明显低于对照组3.21&plusmn;0.79mmol/L,结果具有统计学意义(P<0.05),见表2。表2：比较2组患者治疗后血脂水平变化情况(mmol/L)组别例数TCTGHDL-CLDL-C治疗前治疗前治疗前治疗前观察组5.94&plusmn;1.264.62&plusmn;0.952.37&plusmn;0.991.53&plusmn;0.721....