52例胆结石患者开腹手术与腹腔镜手术治疗效果观冯长城(江苏省溧阳市南渡镇中心卫生院江苏溧阳213373)【摘要】目的：观察腹腔镜手术治疗肭结石的特点与优势，为临床实践提供参考依据。方法：收集52例胆结石患者作为临床研究对象，将其随机划分为开腹手术治疗组与腹腔镜手术治疗组，每组人数26例。根据分组对开腹手术治疗组患者采用传统的开腹手术方式进行治疗，对腹腔镜手术治疗组患者采用腹腔镜手术方式进行治疗。结果:腹腔镜手术治疗组的手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间明显短于开腹手术治疗组，且手术切口更小，术中出血量更少，各项观察数据对比差异均具有统计学意义。结论:采用腹腔镜手术治疗胆结石，可以减少患者的手术创伤，降低手术出血量，加快患者术后康复，值得加强临床推广与实践。【关键词】胆结石；腹腔镜；效果【】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)03-0065-0252patientswithgallstoneslaparotomyandlaparoscopicsurgicaltreatmenteffectisobservedFengChangcheng.NandutowncenterhospitalofLiyang,激angsuprovince,Liyang213373,China【Abstract】ObjectiveToobservethecharacteristicsandadvantagesoflaparoscopicsurgeryinthetreatmentofgallstones,provideareferencebasisforclinicalpractice.MethodsCollectionof52patientswithgallstonesasclinicalresearchobject,thetreatmentgrouprandomlydividedintolaparotomyandlaparoscopicsurgicaltreatmentgroup,eachgroupof26patients.ResultsLaparoscopicsurgerytreatmentgroupofoperationtime,gastrointestinalfunctionrecoverytimeandhospitalizationignificantlyshorterthanlaparotomygroup,andsmallerincision,lessintraoperativebloodloss,theobserveddatacontrastdifferenceswerestatisticallysignificant.ConclusionsLaparoscopicsurgeryinthetreatmentofgallstonesisproposed,whichcanreducethesurgicaltraumatopatients,reducethesurgicalbloodloss,tospeedupthepatientswithpostoperativerehabilitation,tostrengthenclinicalpromotionandpractice.【Keywords]Gallstones;Laparoscope;Theeffect通过手术治疗胆结石是疗效最好的一种办法，但传统手术的切口过大、出血量多，且术后患者的康复速度缓慢，冋样不利于患者迅速恢复正常生活。作者所在医院采用腹腔镜对26例胆结石患者进行手术治疗，取得了非常良好的治疗效果，且患者术后康复迅速，现做如下报道。1.资料与方法1.1基本资料收集作者所在医院自2011年8月到2013年8月以来，收治的52例胆结石患者作为临床研究对象，所旮患者经超声检查与X光检查确诊，排除误诊，排除合并有其他严重脏器疾病或恶性病变者，排除孕期或妊娠期妇女。将52例患者随机划分为开腹手术治疗组与腹腔镜手术治疗组，每组人数26例，分组后开腹手术治疗组男11例，女15例，年龄最小26岁，最大72岁，平均47.2plusmn;4.6岁，结石直径从0.7cm到2.2cm不等，平均1.2plusmn;0.3cm，最短病程7个月，最长病程4年，平均1.2p|USmn;0.6年。腹腔镜手术治疗组男12例，女14例，年龄最小27岁，最大73岁，平均47.8plusmn;4.7岁，结石直径从0.8cm到2.3cm不等，平均1.3plUsmn;0.5cm，最短病程6个月，最长病程3年，平均l.lp|USmn;0.4年。经统计学分析，两组患者年龄、男女患者例数以及结石直径、病程等方面的临床资料对比差异，均不具有统计学意义（P〉0.05），临床可比性充分。1.2方法根据分组对开腹手术治疗组患者采用传统的开腹手术方式进行治疗，对腹腔镜手术治疗组患者采用腹腔镜手术方式进行治疗。腹腔镜手术操作如下:患者行气管插管全身麻醉，一切准备就绪后，在距肚脐以下或以上10mm的地方切U，常规建立CO2气腹，并将腹内压控制在12mmHg左右［1］。通过腹腔镜对患者的腹腔情况进行全面的检査，细致的将粘连部位分离开来，暴露胆囊,确定手术视野。对胆囊管与胆动脉进行充分游离后，置入钛夹夹闭后剪断。使用电凝钩贴进胆囊浆膜层对胆囊进行分离，创面电凝灼烧止血，胆囊剪碎后经脐部切口取出，可吸收线缝合切口后使用1%利多卡因进行局部封闭，术后常规应用抗生素。1.3观察指...