养阴疏肝汤对乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征的干预姜毅1(通信作者)盛丽娜1余茁萃1刘焕玲2(1云南省中医医院云南昆明650021)(2云南省第一人民医院云南昆明650032)【摘要】目的：观察养阴疏肝汤对乳腺癌内分泌治疗后引起的类围绝经期综合征的临床疗效。方法：43例内分泌治疗后出现类围绝经期综合征且中医辨证分型为肾阴亏虚、肝郁气结的乳腺癌患者，随机分为治疗组23例，对照组20例，治疗组用中药养阴疏肝汤，随症加减，每EI1剂，对照组给谷维素20mg,3次/日，VitB120mg,3次/日；两组均2周为1疗程，共2个疗程。观察治疗前后临床症状、生活质量、激素水平等相关指标的变化。结果：对照组有效率63.5%,治疗组有效率85.2%；两组潮热汗岀、倦怠乏力、头痛等症状均较治疗前显著缓解(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05)；卡氏生活质量评分两组均得到提高(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05)；两组治疗前后的激素水平无明显差异(P>0.05)。结论：养阴疏肝汤可改善乳腺癌内分泌治疗后引起肾阴亏虚、肝郁气结型类围绝经期综合征患者潮热汗出、抑郁烦躁、倦怠乏力等症状;提高患者生活质量，但对患者激素水平无明显影响。【关键词】养阴疏肝汤；乳腺癌内分泌治疗；类围绝经期综合征；肾阴亏虚；肝郁气结【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)05-0024-03YinliversoupforendocrinetherapyofbreastcanceraftertheinterventionofperimenopausalsyndromeJiangYi,ShengLina,SheZhuocui.TheHospitaloftraditionalChineseMedicineinYunnanProvinee,Kunming650021,China;LiuHuanling.TheFirstPeople'sHospitalofYunnanProvince,Kunming650032,China[Abstract]ObjectiveObserveYinliversoupclasscausedbyendocrinetherapyofbreastcanceraftertheclinicalefficacyofperimenopausalsyndrome.Methods43casesofendocrinetherapyafterclassandperimenopausalsyndromeoftraditionalChinesemedicineforkidneyYindeficiency,liverdepressionofbreastcancerpatients,23caseswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup20cases・ResultsThecontroleffectiveness63.5%,treatmentgroupeffectiveratewas85.2%;Twogroupsofsymptomssuchashotflashessweatout,Ianguid,headachewassignificantlyalleviatethe(P<0.01),butthetreatmentgroupisbetterthanthatofcontrolgroup(P<0.05).ConclusionsYinliversoupcanimproveendocrinetherapyofbreastcanceraftercausekidneyYindeficiency,liverdepressionqijunctiontypeperimenopausalsyndromepatientswithhotflushesthesymptomsuchassweat,depressedbeagitated,languid;Improvethepatientsqualityoflife,buthadnosignificanteffectonhormonelevelsinpatientswith.【Keywords]Yinliversoup;Endocrinetherapyofbreastcancer;Perimenopausalsyndrome;KidneyYindeficiency乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，据世界卫生组织WHO的统计资料[1],2000年全球女性乳腺癌新发病例已超过100万,标化发病率为35.66/10万，标化死亡率是12.51/10万。内分泌治疗是激素受体阳性的乳腺癌患者的垂要治疗手段，但在治疗的同时会出现因改变内分泌环境，而引发类围绝经期综合征,出现潮热、汗出、失眠等症状，严重影响了患者的生活质量，甚至降低了患者规范化治疗的完成率[2]。临床约20%的患者因其类似副反应而影响患者对治疗的依从性。我们用养阴疏肝汤对此类患者进行治疗，取得较好疗效，报道如下。1•一般资料在2013年1月至2013年12月间，收集了到云南省中医医院肿瘤科住院的内分泌治疗后出现类围绝经期综合征且中医辨证分型为肾阴亏虚、肝郁气结的乳腺癌患者43例，随机分为2组，对照组20例，其中侵润性导管癌14例，腺癌3例，乳头状癌3例，治疗组23例，其中侵润性导管癌18例，腺癌1例，乳头状癌4例。2.治疗方法治疗组以养阴疏肝汤剂口服,组成:熟地黄15g、山药15g、女贞子20g、泽泻15g.牡丹皮15g>茯苓15g.炙龟板12g、炙鳖甲12g.黄柏12g.竹茹12g、五味子12g.柴胡12g.郁金12g.炙甘草6go随症加减原则:汗出较多加锻龙骨、熾牡蛎、浮小麦；心悸，不寐加酸枣仁、夜交...