门诊西药房调剂差错原因及预防措施【中图分类号】R85【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2017)01-0-021・门诊西药房调剂工作出现差错的原因分析门诊药房调剂工作以其高难度、高要求为准则，需要医生时刻保证高度重视和科学严谨的态度，认真对待每一个工作细节，努力提高服务质量,保证患者的用药安全。然而，近几年，门诊药房调剂工作频出差错，直接影响到患者用药及生命的安全。通过实践观察与考证，笔者对门诊西药房调剂工作出现差错的原因进行了细致的分析，认为主要表现在三方面：首先，药剂人员的专业知识不能满足工作需要［1］。药房调剂工作是一项专业性非常强的工作，由于药剂师水平参差不齐，部分人员专业知识和临床经验匮乏，不熟悉药事管理和用药规定，对医生开具的不规范处方，比如字迹不清，剂量用法，用药途径，用药禁忌等，在不清楚的情况下没有认真、及时审核，听之任之，完全按照自己的理解进行配药调剂，从而导致差错事故发生。其次，药剂人员工作态度松散，缺乏责任心。我们常说态度决定高度，态度好坏决定了工作效能的高低。但是，在药房调剂工作中经常会岀现由于药剂人员责任心不强，工作不专心、不积极、不热情，消极怠工，仅凭印象或感觉调剂而产生的调配过程屮和发药过程屮的差错。比如说现代很多西药品的名称和包装颇为相似，药师在调配时因为不认真，常将品种调配错误，剂型调配错误，更有甚者还会调出过期或变质的药詁。这些均是调配过程中的常见差错。而在发药过程中常见差错有发错患者，或都没有将药品的使用方法、剂量要求向患者交代清楚，造成患者用药不当，阻碍了病情救治。最后，门诊药房调剂制度和管理制度不够健全［2］。目前，由于部分医院门诊药房没有规范的操作流程，调剂工作处于混乱状态，一些专业知识不足的工作人员随意上岗当班；药品摆放零乱,没有分门别类，药剂师在有调配需要时还要浪费时间查找；对于经常出现调剂差错的工作人员没有责任制约，同时电脑输入也常出现错误，但由于缺乏一定的科学管理，使出现差错的几率增大。2•门诊西药房调剂工作差错的防范对策深刻思考门诊西药房调剂工作出差错的原因，结合客观实际，提出以下几点防范建议：①药剂人员要加强专业知识学习，不断提高专业素质。当前，我国医药服务观念发生了巨大转变，对门诊药房调剂工作人?T也有了更高的要求，就是必须要精通相关药学知识，同时还要具备更多临床方面知识，正确完成处方要求药剂调配。随着专业知识技能的提高，药剂人员能准确发现医生处方屮的错误Z处，并及时与医生沟通进行改正，从而减少差错发牛，使自身的业务水平不断得到提高。②认真对待用药指导流程，提高药房调剂人员工作责任心。正确地对待用药，不但有利于服务患者，也有利于提高和培养药剂师的工作责任心与使命感。所以药齐师在发药时要善用语言表达的艺术，对患者交用药途径时要做到细心、耐心、负责。同时，耍求调剂工作人员在工作过程屮集屮精力，时刻保持高度的工作热情和积极性，不要随意聊天，更不要聊与工作无关的话题。进一步增强服务意识，严格按照配方制度执行，正确指导患者用药，认真细心，不要完全依懒医牛处方，避免因工作松懈造成的调剂差错。③规范药剂人员行为准责，建立健全门诊药房调剂工作人员岗位制度。合理、健全的门诊药房调剂工作制度是门诊药房调剂工作提高质量、优化服务流程的重要前提和保证。所以，门诊药房必须先要建立合理规范的调剂工作规程，加强药品质理、验收、放置、储藏的管理。严格按工作规程合理配调剂人员,合理布局药詁摆放。同时，建立奖罚制度，将工作表现与奖金挂钩，对经常出错乂不改正或有重大差错的工作人员进行停职或调离岗位的处罚，。严格进行岀错记录与归纳，最好对经常性差错设置提示，并及时认真思考、讨论、总结岀错原因，以便吸取教训，避免重复出错［3］。④医院、调剂工作人员、患者应该积极配合。通过对药房调剂工作差错原因的认识，可以看出差错是完全可以避免的，需要调剂工作人员与医院配合，并做好与患者和患者家属之间的沟通，争取在第一时间采取有效措施，将差错可能带来的危害降到最低程度。同时，医院应组织和培训调...