输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果

输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果摘要:目的:实验将针对上尿路结石手术形式进行调研,对比经皮肾镜碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术治疗的差异性。方法:实验选取2019年6月至2020年5月收治的上尿路结石病人进行调研。取电脑系统随机排序分组的方式,对88例参与试验的病人进行客观分组。对比组在本次调研中采用经皮肾镜碎石术,研究组则采用输尿管软镜钬激光碎石术,总结两组治疗结果。结果:相比之下对比组结石清除率较低、反之较高,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在上尿路结石治疗中,输尿管软镜钬激光碎石术应作为首选,此方案可改善临床症状,提高结石清除率,此方案值得临床应用与普及。关键词:上尿路结石;经皮肾镜碎石术;输尿管软镜钬激光碎石术在当前的临床治疗中,上尿路结石十分常见且多发,此疾病十分特殊,随着疾病的进展上尿路结石会诱发与引起各种并发症[1]。近年来,上尿路结石发生率呈逐年攀升趋势,已经给病人身体健康情况造成制剂的影响,故而受到了临床瞩目。上尿路结石发作后会表现出血尿、疼痛,其程度和活动、大小、部位有很大关系[2]。上尿路结石在临床治疗中,以手术治疗为主,常用手术模式为经皮肾镜碎石术,但我科室为了提高治疗效果,采用了输尿管软镜钬激光碎石术,现对结果汇报如下:1.资料与方法1.1一般资料实验选取2019年6月至2020年5月收治的上尿路结石病人进行调研。取电脑系统随机排序分组的方式,对88例参与试验的病人进行客观分组,每组均分得44例。在回顾对比组病人基线资料中,有男性病人21人,女性病人23人,年龄在42岁至60岁之间,平均年龄(50.15±2.13)岁。在回顾研究组病人基线资料中,有男性病人22人,女性病人22人,年龄在43岁至61岁之间,平均年龄(50.25±2.01)岁。本次实验均在患者以及患者家属知情且同意情况下进行,所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。最后,实验须得到伦理委员会的批准。1.2实验方法对比组在本次调研中采用经皮肾镜碎石术,术中协助病人选择截石位,进行输尿管逆行插管,在插管完成以后协助病人选择俯卧位,经超声、X线检查结果定位穿刺目标,穿刺点在病人12肋缘下,使用扩张器扩张肾穿刺通道,确定结石位置以后留置双J管。研究组:则选用输尿管软镜钬激光碎石术,术前十四天明确结石部位,以逆行方式将双J管置入,常规扩张输尿管,术中协助病人选择截石位,病人扩张输尿管,软镜放置水平位置与工作通道保持一致,将斑马导丝退出以后将钬激光系统打开,在实施碎石,完成后使用冲洗液将碎石粉末冲出,如果存有剩余结石较大情况则采用套石网篮将其取出,将输尿管软镜退出以后观察病人输尿管损伤情况,在留置双J管。1.3评价标准本次实验将对比治疗疗效,主要了解临床病症的缓解情况,观察病人结石清除率。1.4统计学方法对上尿路结石患者的治疗结果进行讨论,使用统计学软件SPSS19.0处理数据,正态计量数据用“Mean±SD”表示,计数资料采用例数或百分比表示,正态,方差齐资料组间比较采用t检验,样本率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果从手术情况上看,对比组病人结石清除率为78.61±5.21%;研究组病人结石清除率为90.28±3.81%,相比之下对比组结石清除率较低、反之较高,对比具有统计学意义(P<0.05)。3讨论上尿路结石在临床治疗中属于常见、多发疾病,此疾病具备发病率高的特点,根据临床有关资料证实,近些年上尿路结石发生率呈逐年增高趋势[3]。上尿路结石在发生以后会产生排尿困难、疼痛、血尿等表现,疼痛以持续性、阵发性为主,给病人身体健康造成直接的影响。上尿路结石在临床治疗中以对症治疗为主,常用治疗手段为手术治疗,常用手术方式为经皮肾镜碎石术[4-5]。经皮肾镜碎石术属于微创新手术,这种手术方式具备一定的侵入性,会诱发与引起泌尿系统损伤,碎石效果不是十分理想,而且会给病人肾脏、周围组织造成一定的损伤。故而我科室采用了输尿管软镜钬激光碎石术,是依靠着能够旋转的阮静,利用人体腔道,定位结石以后进行观察,而钬激光则是利用光与热将结石粉碎,冲洗以后粉末将随着尿液排除,而且这种手术方式不需要开刀,进而...

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