莫西沙星治疗急性盆腔炎的疗效观察纪晓东邵冰（辽宁省清原县计划牛育服务中心113300）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0223-01【摘要】急性盆腔炎是妇科常见病，若未能得到及时治疗，会严重影响妇女的牛殖健康。木文对莫西沙星治疗盆腔炎的疗效进行了综述分析。【关键词】盆腔炎莫西沙星急性盆腔炎是妇科常见疾病，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，可一处或多处发病，如不及时治疗，可能引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等，严重危及患者牛命。如能及时合理的治疗，可有效防止后遗症的发牛［1］。因此对急性盆腔炎患者进行正确积极的治疗非常必要。笔者对木中心40例急性盆腔炎患者采用莫西沙星治疗疗效显箸，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我中心2009年1月至2011年10月采用莫西沙星治疗的急性盆腔炎患者40例为观察组，年龄22〜51岁，平均33.5岁。其中，宫腔内手术操作后所致感染19例，慢性盆腔炎急性发作13例，其他8例。同期采用左氧氟沙星及甲硝哇治疗的急性盆腔炎患40例为对照组，年龄21〜54岁，平均32.9岁。其中，宫腔内手术操作后所致感染15例，慢性盆腔炎急性发作14例，其他□例。两组患者主要临床表现为下腹疼痛、发热、寒战、头痛、食欲不振、体温高、心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛，盆腔检查见阴道内有大量脓性分泌物，穹隆明显触痛，子宫及双附件有压痛，反跳痛，或一侧附件增厚。两组患者的年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>；0.05）,具有可比性。1.2治疗方法观察组患者用莫西沙星注射液250ml（含莫西沙星0.4g）静脉滴注,1次/天，连续用药7天为一疗程。对照组给予左氧氟沙星注射液300mg静脉滴注，1次/12h；甲硝卩坐注射液250ml（含甲硝哇0.5g）静脉滴注，1次/天。用药至体温下降至正常或症状消失48小吋后，观察组改为口服莫西沙星400mg,1次/天，对照组改为口服多烯环素lOOmg,2次/天，两组共14天。1.3疗效判定痊愈：体温降至正常，全腹触之无压痛，带下量正常,色白无臭味，B超检查盆腔包块消失，炎症渗出吸收。好转：体温降至正常，腹痛减轻，B超检查盆腔包块明显缩小。无效：症状无改变。总有效率二(痊愈+好转)/总例数"00%。1.4统计学处理笔者将所有数据代入SPSS13.0软件包中完成分析，对计数资料采用x2检验，P<0.05为差异，有统计学意义。2结果2.1疗效观察组痊愈率明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率略高于对照组，组间差异无统计学意义(P>0.05)。具体数据资料见表I。表1两组疗效比较例数痊愈好转无效总有效(％)观察组4029(72.5)10(25.0)1(2.5)39(97.5)对照组4019(47.5)17(42.5)4(10.0)36(90.0)2.2不良反应观察组出现恶心、呕吐2例，头晕I例，不良反应发生率为7.5%；对照组出现恶心、呕吐5例，不良反应发生率为12.5%o两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)o3讨论急性盆腔炎多发生于性活跃期妇女，所累及的女性生殖器官位于腹腔最低处，炎症吸收比较慢，易迁延成慢性盆腔炎，反复发作，且盆腔炎又是异位妊娠和女性不孕的主要原因。因此，彻底治愈急性盆腔炎，已成为临床上急需解决的问题。本研究两组患者采用不同的抗菌药物进行治疗，采用莫西沙星的观察组效果更好。莫西沙星是广谱和具有抗菌活性的8■甲氧基氟嗤诺酮类抗菌药，在体外显示岀对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物有广谱抗菌活性，抗菌机制为干扰II、IV拓扑异构酶[2],而拓扑异构酶是控制DNA拓扑和DNA复制、修复和转录中的关键酶，因此，莫西沙星能够发挥较强的抗菌作用。综上所述，莫西沙星治疗急性盆腔炎的临床效果满意，且不良反应少,值得临床推广应用。参考文献⑴乐杰•妇产科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，200&246-252.⑵石卫东.莫西沙星的临床应用及不良反应[J].中国现代医生，2010,48(2)：17-18.