探讨膝关节镜术患者的围手术期护理措施及效果

探讨膝关节镜术患者的围手术期护理措施及效果高然(内蒙古赤峰市平庄煤矿医疗集团总医院内蒙古赤峰024076)【摘要】目的:分析膝关节镜术患者的围手术期护理措施,探讨其治疗效果。方法:随机抽取2012年1月〜2015年门月我院收治的膝关节疾病的患者136例,分成对照组和观察组各68例,其中对照组患者采用常规护理措施,观察组患者手术以前后给予综合护理措施,对比两组患者的护理效果。结果:两组患者经过相应护理后,均没有产牛并发症,其中对照组患者的优良率为76.47%,观察组患者优良率达92.65%,观察组明显高于对照组患者优良率,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:综合护理措施能够促进膝关节疾病患者的关节镜手术成功率,提高临床优良率,值得研究和借鉴。【关键词】膝关节疾病;关节镜术;骨科护理;效果【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)23-0188-02近年来,膝关节镜手术治疗得到越来越多的应用,其属于微创手术,创伤较小、并发症也较小,能够有效的控制病情恶化,但会对关节腔内的结构造成不同程度的损伤,如果保养不当,会造成关节腔内的积血而血肿,影响患者术后康复效果。[1]因此,加强膝关节镜术患者的围手术期护理措施,对改善患者术后预后具有重要意义。木文笔者抽取2012年1月〜2015年月我院收治的膝关节疾病的患者136例,对其临床护理措施及效果进行对比分析,现将报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木研究对象,均随机选自2012年1月〜2015年月我院收治的膝关节疾病的患者136例,分成对照组和观察组各68例,对照组女28例,势40例,年龄在14〜77岁,平均年龄为(45・8&plusmn;3・9)岁;观察组女31例,男37例,年龄在16〜80岁,平均年龄为(46.4&plusmn;4.2)岁。两组患者在年龄、性别、一般资料等方面比较无明显的差异(P&gt;0.05),二者具有可比性。1.2护理方法首先,对照组68患者给予常规护理方法。如手术护理前,对患者进行护理评估,并做好手术护理配合准备工作,给予患者营养支持和手术后的健康指导等。同时,观察组68例患者在同对照组基础上给予综合护理措施如下。1.2.1术前护理膝关节疾病患者在发病吋,疼痛感明显,容易产生紧张、恐惧、焦虑等不良心理。因此,护理人员要迅速稳定患者的情绪,给予亲人般的关心和照顾,做好生活护理;耐心向患者介绍手术的方法和程序要领,告诉膝关节手术的技术成熟度,不要过度紧张和担心,尽快消除患者的不良心理,增强患者治疗的信心,促进患者积极主动地配合治疗与护理,争取早日康复。1.2.2术后护理手术后,护理人员对患者的麻醉反应以及生命体征进行密切观测,并将患者的肢体抬高到20〜30&deg;左右,促进静脉的冋流;注意观察患者手术切口的局部有无渗出或者肿胀现象,伤口的包扎绷带是否松紧;对术后放置引流管行膝关节持续灌洗患者,要保持冲洗的通畅,并仔细观察引流液的颜色及清晰度,以便依照引流液的性状来决定冲洗液的灌注速度以及拔管的吋间。1.2.3术后康复训练首先,护理人员指导患者主动用力进行踝关节背伸和跖屈运动锻炼。术后1〜2d内,指导患者进行患肢股四头肌以及小腿肌肉的收缩运动,和踝关节的背伸活动等。其次,鼓励患者多进行直腿抬高的锻炼,指导患者实施屈膝的练习活动,并每天两次使用下肢关节康复治疗仪来治疗被动屈膝的活动。1.2.4康复指导护理人员要依据患者个体病情,指导出院后的注意事项,在出院后的整个功能锻炼的过程中,须注意在锻炼的强度上要因人而异,并告知患者定期来门诊进行复查。1.3效果评价标准优:关节肿痛症状完全消失,关节功能恢复正常,可以从事正常的生活以及工作;关节肿痛症状消失,关节功能的恢复轻度受到限制,在活动后有疼痛症状,口休息后慢慢消失;差:关节肿痛的症状与活动范围以及关节功能的恢复没有改善,甚至加重。1.4统计学处理方法本研究所有数据均采用SPSS19.0统计学软件进行处理,组间&chi;2检验,以P<0.05为差异显著,具有统计学意义。2.结果本研究136例患者,膝关节功能均有较大恢复,没有产生明显并发症;其中对照组优良率为76.47%,观察组优良率达92.65%,观察组明显高于对照组患者优良率(P<0.05),具有统计学意义,如表1所示;表1...

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