53名脑卒中高危人群筛查和干预人群的健康教育江苏省南京市雨花台区丙善桥社区卫生服务中心210041【】R743.3【文献标识码】A【】1550—1868(2015)10【摘要】目的53名40岁以上人群，通过参与脑卒中高危人群筛查和干预项目并进行颈动脉B超检查后内膜增厚有13例、斑块32例、狭窄5例、高血脂症17例、对他们进行外界环境因素群体健康教育改变自身的生活方式，对其饮食和运动加以长期健康宣教指导。学会脑卒中疾病的自我监测、对颈动脉狭窄和斑块问题加以重视。在随后的3个月，6个月，1年，2年进行血压、身高体重常规检查，慢性病患者建立健康档案根据国家基木公共卫生服务规范一年4次血压、血糖健康随访服务，结果：通过年度体检发现他们总体胆固醇水平由平均5.046mmol/l,下降至平均4.401mmol/l。甘油三脂由平均1.401mmol/l，下降至1.38mmol/lo血浆葡萄糖由平均5.577mmol/l，下降至5.15mmol/l,2年内未发生心脑血管事件。结论：对脑卒中高危人群进行血压、血糖健康随访服务，观察颈动脉血管有无杂音，学会脑卒中疾病的自我监测，对颈动脉狭窄和斑块问题加以重视，才能降低脑卒中的发病率。AfterOBJECTIVE53peopleoverage40,byparticipatinginstrokeriskpopulationscreeningandinterventionprogramsandcarotidultrasoundBintimalthickeningin13cases,32casesofplaque,stenosisfivecases,hyperlipidemia17casesofenvironmentalfactorsonthemtochangetheirgrouphealthlifestyleeducation,healtheducationtoguideitslong-termdietandexercise.Learnself-monitoringstrokedisease,carotidstenosisandplaquetotheimportanceoftheissue.Intheensuingthreemonths,sixmonths,oneyear,twoyearsofbloodpressure,heightandweightroutineexamination,thechronicallyillestablishmentofhealthrecordsinaccordancewithnationalnormsofbasicpublichealthservicesfourayearofbloodpressure,bloodsugarhealthfollow-upservices,Results:Theyfoundthattheoverallannualphysicalexaminationbytheaveragecholesterollevelof5.046mmol/I,downtoanaverageof4.401mmol/I.Triglyceridesanaverage1.401mmol/I,decreasedto1.38mmol/I.Plasmaglucoseanaverage5.577mmol/I,decreasedto5.15mmol/I,2years,cardiovascularandcerebrovasculareventsdidnotoccur.Conclusion:Thehigh-riskgroupsforstrokebloodpressure,bloodsugarhealthfollow-upservices,carotidarterywasobservedwithoutnoise,learnself-monitoringstrokedisease,carotidstenosisandplaquetotheimportanceoftheissue,inordertoreducetheincidenceofstroke.【关键词】脑卒中，高危人群，健康教育脑卒中即急性脑血管意外，或称“中风”。包括脑血栓、脑出血、脑栓塞及蛛网膜下腔出血。苏中脑出血、蛛网膜下腔出血为出血性中风。脑血栓、脑栓塞为缺血性中风。病人多表现为半身瘫痪、失语、昏迷等。脑卒中的高危因素：遗传、年龄、性别、种族、吸烟、饮酒，外界环境因素（膳食不合理、缺乏运动，饮食超过机体正常需要量、肥胖及体重过重、工作压力、生活作息不规律）、疾病因素：高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、颈动脉狭窄等。江苏省被列入2012年度医改重人专项“脑卒中高危人群筛查和干预项0”试点省份。根据卫生部办公厅印发的《脑卒中高危人群筛查和干预试点管理办法（试行）》和《2012年度脑卒中高危人群筛查及干预项0技术方案》要求,该项目在2013年03月已完成12万例40岁以上的脑卒中高危人群的筛查和干预工作。我中心作为南京地区脑卒中高危人群的筛查试点地区，严格按照规范要求落实了该项目实施。中心家庭健康医疗服务团队苏中的一个服务团队承担该项0于2013年开始在本中心的300名40岁以上人群进行脑卒中风险初筛表调查，随后对其中53名高危人群，进行脑卒中相关危险因素的健康教育在随后3个月、6个月、12个月、24个月的跟踪随访观察其血压、血糖、血脂、行为知识理念的改变。没冇教育，就没冇改变，没冇改变就没冇结果。通过筛査干预教育53名高危人群，2年内未发生一例临床心血管事件。1、资料与方法对本片区40岁以上人群进行脑卒中风险筛查初筛表调...