吸氧浓度对心肺复苏大鼠神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白的影响

论文题目:吸氧浓度对心肺复苏大鼠神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白的影响专业:病理与病理生理学学位类型:学术型■专业型□学号:T2012003论文相关领域1:心肺复苏论文相关领域2:S100β蛋白论文相关领域3:神经元特异性烯醇化酶论文相关领域4:论文相关领域5:要求:1、论文题目及学号均用小二号字宋体加粗。2、论文在页面左侧简单装订即可。3、不包含在学期间科研成绩、致谢和个人简介。4、论文中组织学、电泳等图片必须为彩色照片。目录一、摘要中文论著摘要---------------------------------------------------------------1英文论著摘要---------------------------------------------------------------4二、英文缩略语┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄7三、论文前言┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄8实验材料与方法┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄13实验结果┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄20讨论┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄24结论┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄29四、本研究创新性的自我评价┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄31五、参考文献┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄32六、附录综述┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄38·中文论著摘要·吸氧浓度对心肺复苏大鼠神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白的影响目的通过建立与成人窒息致心脏骤停(cardiacarrest,CA)更为接近的大鼠模型,模拟临床实际情况,观察给予不同浓度氧气进行心肺脑复苏(cardiopulmonarycerebralresuscitation,CPCR)时大鼠血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE)、S100β蛋白水平的改变,意在证实心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)、高级生命支持过程中,吸氧浓度与CA大鼠心肺复苏的预后是否相关,为探索给予不同浓度氧气进行CPCR对脑复苏结局的影响开拓思路,并为寻找最佳的氧浓度预防和干预脑损伤提供实验依据。方法选取成年SD雄性大鼠32只,按随机原则分成4组,每组8只:第1组只行麻醉,进行气管插管和血管穿刺,无CA和CPCR过程,为空白对照组。建立CA/CPCR模型,分别给予21%(第2组)、50%(第3组)和100%(第4组)浓度的氧气。不同吸氧浓度组大鼠麻醉后心电监护、气管插管并接小动物呼吸机,于呼气末夹闭气管,造成窒息致CA,立即开放呼吸机,各组大鼠吸入不同浓度的氧气,给予胸外按压,静脉注入肾上腺,使得大鼠恢复自主呼吸循环,停止CPCR。对所有大鼠按照改良大鼠神经功能评分标准进行神经功能评分;分别检测复苏成功后0.5h、3h、6h大鼠血清NES、S100β蛋白浓度。所有大鼠于复苏成功后6h停止机械通气,拔除气管插管。若操作过程中大鼠死亡,选择与之相近的备用大鼠重新进组,死亡大鼠不进行最后的结果分析。结果实验过程中未出现大鼠死亡,各组使用的大鼠鼠龄、体重比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)S100β蛋白浓度空白对照组水平一直较低,其余3组均于复苏成功后逐渐升高,并于复苏后3h达到高峰。(3)与空白对照组进行比较,复苏组大鼠血清NSE浓度随复苏的时间不断延长逐渐升高。(4)不同氧浓度组间对比:与第2组进行比较,第3组、第4组大鼠血清NSE、S100β蛋白水平较低,差异有统计学意义(P<0.05),第3组大鼠血清NSE、S100β蛋白水平较第4组低,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)与对照组相比,第3组大鼠的改良神经功能评分相对较高,差异有统计学意义(P<0.05),第4组评分相对次之,差异有统计学意义(P<0.001),第2组评分相对较低,有显著差异(P<0.001),提示过高的吸氧浓度对大鼠预后不利,过低的吸氧浓度不足以大鼠机体利用。结论实验表明,常规吸入100%浓度的氧气,大鼠脑组织可发生氧化性损伤,不利于预后;吸入50%浓度氧气的大鼠的血氧浓度就优于吸入100%浓度氧气的大鼠,因此,没有必要为防止CA/CPCR过程中的低氧血症而给予高浓度的氧气吸入,这需要进一步更多实验的证实;但21%浓度的氧气不足以满足大鼠脑组织的氧需求,最佳吸氧浓度仍需进一步实验...

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