传统康复与现代康复结合治疗脑卒中疗效分析

传统康复与现代康复结合治疗脑卒中疗效分析撰写时间:202X年XX月XX日陈果脑卒中是一种脑血液循环障碍疾病,发病急,主要是受多种诱因导致脑动脉闭塞、狭窄或破裂,进而引发疾病1。脑卒中是临床多发病,具有高致死率、致残率以及复发率,有报道显示,我国脑卒中发病率位于各疾病前列,致死率高达83%。患者经抢救后,会伴有不同程度的功能障碍,生活质量降低,影响治疗效果。传统康复治疗通过针灸、肢体按摩等,对功能障碍改善有一定效果,随着医疗技术的发展,越来越多康复方式被应用在临床中。本次研究中,给予观察组传统康复与现代康复结合治疗,效果显著,现整理如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取78例脑卒中患者,时间范围在2021年4月-2021年4月,按照随机数表法,分为观察组、对照组,每组39例。观察组男20例,女19例,年龄45-67岁,平均(52.36±3.64)岁;对照组男21例,女18例,年龄44-67岁,平均(52.39±3.44)岁,两组一般资料比较无意义(P>0.05)。纳入标准:均符合脑卒中诊断标准2;配合度较好;均自愿参与,且取得书面同意书。排除标准:中途退出者;具有精神疾病史、认知功能障碍者;合并其他严重器质性疾病、恶性肿瘤者。1.2方法对照组:实施传统康复,给予醒脑开窍针刺法,选取人中、内关、三阴交作为主穴,取尺泽、委中、极泉为辅穴,或根据患者病情,制定针对性针刺治疗,每天1次,每次30min,每周6次,连续干预1个月。同时给予患侧按摩,动作轻柔、舒缓,按摩过程中,不断询问患者,确保力度适宜,对肌力较低者,可采取多种按摩手法,强化刺激。观察组:在上述基础上,加入现代康复治疗,具体为:(1)物理疗法:使用毛巾热敷,每个部位20min,每天1-2次。给予患者功能性电刺激,频率为2.5-8kHz,输出电流稳定度为≤5%,对上肢骨三头肌、下肢拮抗肌进行刺激,强度根据患者耐受度调节,每次每部位20min,每天1次。(2)言语及吞咽障碍治疗:使用吞咽言语治疗仪器配合吞咽功能锻炼,预热电刺激7min,T/R偏瘫肌肉训练15min,刺激时间(T)为1s,休息时间(R)为3s,电流强度为患者可耐受,并伴有吞咽动作。还可在患者主动吞咽食物的同时,进行电刺激,食物质量以及吞咽次数,根据患者表现调整。(2)生活能力训练:利用健康功能,阴道遗失的运动功能恢复,指导患者掌握各种现代科学工具用法,辅助自身完成各动作,如轮椅、入厕等,对更为精细的活动,可通过抓木钉、学习积木、拨弄算盘等方式,强化训练。1.3观察指标采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定患者生活质量,包含社会兴趣(5项)、社会能力(5项)、个人卫生(2项)、抑郁(3项),采用0-4级评分方法,得分越高,生活质量越差3。采用Fugl-Meyer评测法,对患者运动功能进行评定,内容包含:上肢、腕、手、下肢、坐位,分值0-1分,得分越高,运动功能恢复越好。1.4统计学方法对研究所用数据分组,分为定量资料、定性资料,分别用(x±s)、(%)表示,采用SPSS19.0软件实施统计学处理,观察反应强度,P0.05);治疗后组间、组内比较差异显著(P<0.05),详见表1。表1兩组肢体功能评分比较(x±s,分)2.2两组NOSIE评分比较观察组干预后NOSIE各项评分均高于对照组(P<0.05),详见表2。表2两组NOSIE评分比较(x±s,分)3讨论脑卒中是临床急性病,患者发病后,已死亡的大脑细胞是无法被替代的,因此造成得功能损伤也是永久性的。但通过康复治疗,可逐步刺激未死亡的神经元,促进机体各功能恢复,虽无法达到健康状态,但能够极大的提升生活质量。针刺可扩张脑血管,建立脑血管侧肢循环,改善肢体微循环,缓解脑组织缺氧、缺血,加之按摩可松懈粘连组织,促进局部血液循环,避免肌肉萎缩。在上述基础上,实施现代康复,早期实施言语及吞咽障碍治疗,促进功能恢复,循序渐进,同时根据病情恢复情况,实施物理疗法,提升日常生活能力,进而提高生活质量。本次研究结果显示,观察组功能恢复情况更优,且生活质量改善更为显著,证实传统康复联合现代康复治疗具有更好的干预效果。综上所述,传统康复与现代康复结合治疗脑卒中疗效显著,可改善患者肢体功能,提高生活质量,值得推广。参考文献1温泽迎,张海宇,冯...

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