品管圈在血液科层流室护理质量工作中的应用雷湘萍(山丙省肿瘤医院血液科030013)【摘要】目的：提高层流室护理质量项目。方'法：品管圈小组运用PDCA循环方法对提高血液科层流室护理质量项目进行只体实践。结果：开展QCC活动四个月后，层流室护理质量项目较前明显提高，患者对护士工作满意度明显提高。【关键词】品管圈血液科层流室护理质量【】R47【文献标识码】A【】1672-5085(2013)44-0156-02随着社会进步和医学模式的转变以及健康观念的更新，医疗护理服务对象的需求在不断变化，而护理工作在提高医疗水平，促进患者康复，满足患者需求中起着重要的作用［1］。血液科层流室患者病情复杂多变，护理工作量大，加上多为造血干细胞移植患者，对护理质量工作提出了更高的要求，因此持续改进护理工作质量，确保患者安全，是血液科层流室病房管理的核心。品管圈即品质管理圈(QualityControlCircle,QCC)是由同一工作场所人员为了解决工作问题，突破工作绩效，自动自发地组成一个小团体，或者有意识将此类人员组织在一起，相互商讨质量的相关问题，并且运用PDCA循环方法进行分析，解决工作中所发生的问题，达到业绩改善的目标［2］。木科2013年6月-9月开展品管圈活动对层流室护理工作质量进行管理应用，取得了较好的效果,现报告如下：1、资料与方法：1.1一般资料：血液科层流室设有病床10张，共有护士15人，其中主管护师2人，护师5人，木科学历10人，大专5人。1.2方法：1.2.1QCC理论知识培训：首先层流室全体护士学QCC活动的相关知识，对使用品管圈进行护理质量管理有充分地认识，并掌握QCC的工作方法。1.2.2成立“品管圈”小组：层流室根据每位护士的特点、爱好、专长、能力等，原则上以老带新、以强带弱，自动自发成立了由6人组成的品管圈小组，并选定了组长和辅导员。在圈员自我启发、相互启发下，发挥团队合作精神，首先确定了品管圈名为“血友圈”，并设计了圈徽，其寓意为护理人员团结、互助、友爱，对血液病患者关心、关爱、帮助和支持。1.2.3分析现状：品管圈小组针对层流室0前存在的管理缺陷进行梳理和分析，找出需要进行改进的问题:①各级护士完成的护理质量参差不一，质量控制缺乏有效监督和督查。②护士对科室事务的参与性不强。③人员使用不合理，未做到人尽其用，未能充分发挥艽积极性。④护理人员知识缺乏，尤苏专科知识深度不够。⑤护理操作不规范。⑥护理服务质量不高，患者安全管理力度不够，满意度小高。1.2.4活动实践：将QCC活动分为四个阶段十个步骤，即活动计划（PLAN）、实施（DO）、确认（CHECK）、处置（ACTION）四个阶段和主题选定、计划拟定、现状把握、S标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化检讨与改进十大步骤。1.2.4.1选定主题：血友圈小组在圈长的组织下，开展圈活动，利用头脑风暴法，对层流室护理工作中存在的问题一一列出，并根据实际情况，采取记名式排序法优先次序矩阵，最终选定提高血液科层流室护理质量项0为本次QCC活动的主题。1.2.4.2制定计划：本次品管圈活动的吋间定为4个月，第一个月从主题选定到对策拟定，占整个活动的30%,第二个月是从对策实施与检讨也占30%,第三个月是对本次活动的效果进行确认以及标准化占20%,而第四个月是本次活动的检讨与改进阶段，约占20%。1.2.4.3实施计戈lh形成完善的计划书后，品管圈小组成员在圈长带领下按计划进行工作，圈长定期组织圈员品管工作开展活动，辅导员则不定期对品管小组工作进行指导。1.2.4.4总结并持续改进血友圈每两周活动一次，及吋将工作运行中的情况进行分析、讨论、评价及反馈，并完善相关资料，以达到护理质量持续改进的S的。2、结果2.1通过血友圈活动，护理质量项0得到深入的规范和细化制定了患者对本科室护理满意度调查表，②每日护理质量落实了评估表，③建立了tl常质控登记本，④将仪器设备管理落实到了个人，⑤各种消毒无菌冇效期检查也归结到个人，⑥基础护理落实到个人负责，保障了护理工作的连续性。2.2护理质量明显提高，见附表。附表：运用品管圈护理质量提高项目（％）项目吋间2013年6月2013年7月2013年8月2013年9月基础护理959696.597护理文书969797.598消...