铝靶X线与超声在诊断乳腺脂肪瘤中的价值钮靶X线与超声在诊断乳腺脂肪瘤中的价值【摘要】目的：探讨钮靶X线与超声在诊断乳腺脂肪瘤中的价值。方法：回顾分析了20例经手术病理证实的乳腺脂肪瘤的钮靶X线、超声表现。结果：乳腺脂肪瘤可单发，亦可多发。20例中，乳腺浅层脂肪瘤8例，腺体间脂肪瘤4例，腺体后脂肪瘤8例；右乳10例，左乳8例，双乳2例。病变最大4.5cmX3.5cm,最小1.5cmXO.8cm,均为圆形或类圆形、边缘清晰的低密度影。结论：钮靶X线及超声征象结合临床及病史对乳腺脂肪瘤可做出正确诊断。【关键词】乳腺；脂肪瘤；乳腺摄影；超声文章编号:1009-5519(2007)11-1594-02中图分类号:R81文献标识码：ADiagnosticalvalueofmammographyandUSGinbreastlipomaYUANDan-jun,YUZhong-yan,HUANGHao(DepartmentofRadiology,TheFirstPeople，sHospitalofZhenjiang,Jiangsu212002,China)[Abstract]0bjective:ToevaluatethediagnosticalvalueofmammographyandUSGinbreastlipoma・Methods:Aretrospectivereviewwasperformedonthemammographicandultrasonicfeaturesof20patientswithbreastlipomaprovedbysurgeryandpathology.Results:Breastlipomamightbesingularormultiple・Ofthe20casesofbreastlipoma,8werediagnosedasshallowlayerbreastlipoma,4asbreastlipomaamongglands,10casesoccurredintheright,8intheleft,2inbilatera1.Themaximallesionwas4.5cmX3.5cmindiameter,theleast1.5cmX0.8cm.Allofthelesionsappearedasroundorroimd-likeandlowdensityshadowswithclearrims・Conclusion:Combiningtheclinicandtheillbistory,mammographyandUSGarevaluableindiagnosingbreastlipoma.[Keywords]Mammarygland；Lipoma；Mammography；USG脂肪瘤好发于皮下脂肪较丰厚部位，如启、背、颈及四肢近端的皮下组织，发半于乳腺者很少见。总结我院近年來发现的20例乳腺脂肪瘤，报道如下。1资料和方法收集我院2002〜2006年门诊及住院患者中经乳腺鋁靶、超声及病理证实的乳腺脂肪瘤。20例均为女性患者，年龄32〜65岁，平均42.1岁，均以乳房肿块或单侧乳房增大而就诊。单侧乳房增大13例，局部隆起7例，触及结节或肿块17例。质软18例，质硬2例。肿块均为圆形或类圆形，活动度好，无压痛。所有病例均接受双乳腺轴位(CC)与侧斜位(ML0)钳靶X线摄片。其中4例接受超声检查。2结果2.1钮靶X线表现：20例乳腺脂肪瘤的组织类型：斑点型4例、致密型3例、分叶型8例、退化型5例。右乳10例、左乳8例、双乳2例、肿块最大4.5cmX3.5cm,最小1.6cmXO.8cm,单发14例，多发6例，均为低密度影［1］。肿块为圆形或类圆形18例，分叶状2例。根据脂肪瘤在乳房内的层次深浅部位将20例乳腺脂肪瘤分为中乳腺浅层脂肪瘤8例,腺体间脂肪瘤4例，乳腺后脂肪瘤8例［2］。鋁靶X线片19例肿块表现边缘清楚光滑，周围乳腺组织受压移位，1例显示不清晰［2］。2.2超声：本组20例乳腺脂肪瘤中有4例同吋行超声检查。确诊为乳腺脂肪瘤。其超声表现：2例生长在脂肪层，腺体层1例，乳房后间隙1例，均为单发，肿块边缘规则、清楚，表面光整，并有菲薄完整包膜，内部为均匀中强回声，较周围脂肪组织稍高，无后方回声增强效应，瘤体周边及内部均无血流信号［3］。3讨论乳腺脂肪瘤（lipoma,inthebreast）指发生于皮下脂肪，乳腺小叶间脂肪或深层肌肉内脂肪组织的脂肪瘤。可发生于任何年龄，但常见于中年以上妇女。多见于乳房丰满、肥胖者。因多单发、质软、无疼痛等其它不适症状，故多为无意中发现。本组乳腺脂肪瘤右侧（10例）多于左侧（8例）。分叶型、退化型腺体较少的乳腺（11例）多于致密型、斑点型（9例）。这些可能与乳腺的发育过程有关。处于这一年龄段的妇女体内雌激素和孕激素水平已经开始减少，乳腺腺体逐渐萎缩，但脂肪聚积，外观肥大，脂肪组织内腺体层深入并形成岛状分布。因而增加了腺体层发生脂肪瘤的机会。乳腺脂肪瘤在形态上的特点是病变上下径与左右径大，前后径较小。在轴位片或斜位片病变与止常腺体影重叠，呈混杂密度。总之，乳腺脂肪瘤根据其生长部位的不同所显示的密度有所不一，有的低于腺体密度，部分边缘清楚、光滑，周围结构有受压...