参茸葡萄糖注射液治疗冠心病心肌缺血的临床疗效观察Ill参莒葡萄糖注射液治疗冠心病心肌缺血的临床疗效观察王湛贤广西省梧州市中医医院,广西梧州7543000[摘要]?目的?检验参莒葡萄糖注射液治疗冠心病心肌缺血的临床疗效。方法?选取冠心病心肌缺血患者82例,随机分为实验组和对比组各41例,实验组采用参莒葡萄糖注射液治疗,对比组采用硝酸异山梨酯注射液治疗。治疗期后,对比两组患者的心电图和血液流变学检测数据。结果?实验组显效的有21例,有效的有13例,无效的有8例,总有效率为82.93%,对照组显效的有11例,有效的有9例,无效的有21例,总有效率为48.78%,两组患者的有效率有明显差异(P0.05)。结论?参莒葡萄糖注射液治疗冠心病心肌缺血临床疗效显著”可在临床上推广应用。[关键词]?参莒葡萄糖注射液;冠心病;心肌缺血;临床疗效[中图分类号]?R259[文献标识码]?A[文章编号]?1672-5654(2013)ll(b)-0150-02冠心病是一种危险的多发病,且发病率呈逐年上升趋势。一般临床表现为胸闷、心悸、心绞痛等;也存在无临床症状,但心电图检查确认心肌缺血的隐匿型病例。冠心病心肌缺血是由于心脏的血液灌注减少导致心脏的供氧减少,从而使得心肌能量代谢不正常,不能支持心脏维持正常工作的一种病理状态。其病因包括:血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞、心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变等。近年研究提出,参莒葡萄糖注射液具有扩张冠状动脉,促进微循环的作用[1],对心血管疾病具有较好疗效。本研究旨在探究用参莒葡萄糖注射液治疗冠心病心肌缺血的临床效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年5月一2013年5月期间我院治疗的冠心病患者82例作为研究对象,分为实验组和对比组各41例。实验组男24例,女17例;年龄47〜76岁,平均(57.1±口.2)岁。对比组中男27例,女14例,年龄51-74岁,平均(56.3±10.8)岁。冠心病的诊断按照WHO标准;心肌缺血的诊断以心电图为依据,包括三个指标:ST段压低达到或超过O.lmV;持续时间不小于1min;与上一次发作间隔至少1mino两组患者在一般资料及病情方面无显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法在常规治疗(降压、抗血小板聚集等)的基础上,实验组采用参莒葡萄糖注射液(贵州益佰制药公司生产)100mL静滴,每天1次;对比组采用硝酸异山梨酯注射液20mg加生理盐水静滴,每天1次”两周为1个疗程。在治疗前后,测量患者的心电图和血液流变学检测数据。1.3疗效评价经过治疗期后,通过测量患者的心电图和血液流变学检测数据对患者的疗效进行评价:(1)显效:静息心电图恢复完全正常状态。(2)有效:①静息心电图ST段回升1.5mV以上;②T波变浅达50%以上;@T波由平坦转直立。⑶无效:静息心电图没有明显改善或ST段下降。1.4统计学方法将所得到的数据输入电脑建立数据库”使用SPSS19.0软件进行统计分析,组内比较采用t检验,组间计数采用X2检验,计量资料采用u检验,组间疗效采用Ridit等级资料分析,P0.05表示差异有显著性意义,P0.01表示差异有非常显著性意义。2结果实验组显效的有21例有效的有13例,无效的有8例启、有效率为82.93%,对照组显效的有11例,有效的有9例,无效的有21例,总有效率为48.78%,两组患者的有效率有明显差异(P0.05),具体数据统计见表lo表1两组患者治疗效果对比(例)组别样本数显效有效无效总有效率(%)实验组412113882.93对比组41119214&783讨论在现代高节奏生活方式的影响下,心血管疾病已成为人类的一大健康杀手。随着冠心病的发病率越来越高,在医学界日益引起重视,相关研究也逐渐增多和深入。目前,对于冠心病的病理基础Z西医研究已有确切结论。认为其发病原因主要是冠状动脉粥样硬化,形成血栓,使血管中的血液流通量减少,导致心肌血液供需不平衡。血液流变异常、纤维蛋白原增高是冠心病的强危险因素[2]。因此,对冠心病的治疗,应主要针对降低血液的黏滞度,加速红细胞的流速,从而有效改善心肌缺血。按照中医学的范畴,冠心病心肌缺血属〃胸痹〃。其发病是由于心气虚损,无力帅血;气血不畅,导致瘀血、痰浊阻于脉道。气虚、血瘀、痰浊是本病的病理基础。病机为本虚标实,本虚的主要表现是气虚,标实的主要表现...