医疗纠纷民事诉讼中鉴定结论的法庭审查【摘要1合议庭在法法庭上正确运用诉讼法律规范范和原理对医疗纠纷鉴定结论论进行法庭审查并做出合法的判定．才能查明医疗纠纷纷的事实，做出公正的裁判。。本文以医疗纠纷鉴定结论的的法庭审查为基本问题，结合合医疗纠纷民事诉讼裁判实实务中的实际情况，以医疗纠纠纷民事诉讼裁判实务为出发发点，提出重新构建医疗纠纷纷鉴定程序及相关制度、机制的初步设想。【关键词】】民事诉讼；医疗纠纷；鉴定定结论；法庭审查；制度改革革【中图分类号】d9155．13【文献标识码】aa【文章编号】1007——929704-0255--13现代诉讼法要求法官官在法庭之上对诉讼证据进行审查和判定，进而认定案案件事实、做出裁判。医疗纠纠纷鉴定结论是诉讼法规定定的法定证据之一，医疗纠纷纷民事诉讼中医疗纠纷鉴定定结论的审查、判定，直接影影响着裁判结果的公正性。。裁判实务中，一方面医疗纠纠纷鉴定结论被采信率一直直很高，①鉴定人被称为裁断断案件的“科学法官”；另另一方面，医疗纠纷鉴定结论论备受非议，“鉴定冲突””严重影响着医疗纠纷鉴定结结论的证据效力和裁判的公公正性。司法鉴定是一个涉及及司法体制、诉讼程序和证证据制度等多方面问题的复杂杂工程，目前司法鉴定的启启动机制、运行程序、采信机机制、监督机制等。尚属法法律或实际操作上的空白。②②其中鉴定结论审查程序的的完善是理论和实务中亟待解解决的问题，合议庭在法庭庭上正确运用诉讼法律规范范和原理对鉴定结论进行审查查并做出合法的判定。才能能查明事实．做出公正的裁判判。本文以医疗纠纷鉴定结结论的法庭审查为基本问题．．结合医疗纠纷民事诉讼裁裁判实务中的实际情况。以医医疗纠纷民事诉讼裁判实务务为出发点．提出重新构建医医疗纠纷鉴定程序及相关制制度、机制的初步设想。③一、医疗纠纷鉴定结论的本本质属性：理论与实务的追追问鉴定结论，是指接受司司法机关的指派或聘请或当事人及其法定代理人的聘请请的鉴定人，对案件中的专门性问题进行鉴定后所作的的书面结论。④医疗纠纷鉴定．是指在民事诉讼中鉴定定人运用医学等专门知识对医疗纠纷涉及的专门问题进进行判断，做出鉴定结论的活动。医疗纠纷鉴定包括医医疗事故鉴定和医疗过错鉴定。医疗事故鉴定，是指由由医学会组织有关l临床医学学专家和法医学专家组成的的专家组，运用医学、法医学学等科学知识和技术．对涉涉及医疗事故行政处理的有关关专门性问题进行检验、鉴鉴别和判断并提供鉴定结论的的活动。医疗过错鉴定。是是指人民法院在受理医疗损害害赔偿民事诉讼案件中。依依职权或应医患任何一方当事事人的请求．委托具有专门门知识的人对患方所诉医疗损损害结果与医方医疗行为有有无过错及有无无因果关系等专门性问题进行分析、判断断并提供鉴定结论的活动。。⑤医疗纠纷鉴定结论是诉讼讼法法定的证据种类之一，医疗纠纷鉴定结论是运运用专门知识对案件的事实做出的判断，经过“专门知识识的判定”成为医疗纠纷鉴定结论与其他证据的不同之之处。在学者中出现了医疗纠纷鉴定结论“科学论”与与“证据论”之争，在实务中中出现了医疗纠纷鉴定结论论是“定案依据”与还是“普普通证据”的不同认识。⑥⑥同时，由于医疗纠纷鉴定制制度尚未[作者简介]郝从宇，男，汉族，北京市市人，法律硕士，法官。tll：+86—10—686335275；—ahhy@yyah．t．①河北省公公检法办案机关对鉴定结论的的采信率达到98％以上。见见：马竟，《河北九成县市建建立司法行政机关统一管理的的司法鉴定机构。鉴定结论论采信率：98％》。载于《《法制日报》20xx—055—10。②卞建林、郭郭志媛．《规范司法鉴定程序序之立法势在必行》，载于《《中国司法鉴定》20xx年年第4期，第5页。③本本文中，除专门指明的以外，，所称的医疗纠纷、医疗纠纷纷鉴定、医疗纠纷鉴定结论均均是以民事诉讼为背景的。④刘金友主编，《证据法学学》，中国政法大学出版社220xx年版，第172页。。⑤周伟主编，《常见医医疗事故的鉴识与纠纷处理》》，人民法院出版社20xxx年版，第25—26页。⑥有人认为，对于鉴定结结论，法官应当直接作为认定定案件事实的根据。见：肖建...