nr浆D—二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中价值探析［摘要］目的分析血令｛D-二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值。方法选择我院2014年7月〜2016年7月收治的下肢骨折患者110例进行研究，所有患者均进行手术治疗，其中术后发生深静脉血栓(DVT)患者20例为发生DVT组，未发生深静脉血栓患者90例为未发生DVT组，选取同期至本院行健康体检者30例作为对照组。所有研究对象均进行血浆D-二聚体水平检测，比较三组检测结果。结果发生DVT组与未发生DVT组、对照组术后3d、术后7dD-二聚体检测水平比较差异有统计学意义(P0.05)；D-二聚体检测特异度、敏感度、准确度分别为94.44%、100.00%、92.73%。结论血浆D-二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值较高，值得推广应用［关键词］血浆D-二聚体；下肢骨折术；深静脉血栓；诊断［］R687.3；R543.6［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2016)35-0115-03DiscussiononthevalueofthetestofplasmaD-dimerlevelinthediagnosisofdeepvenousthrombosisafterthesurgeryoflowerlimbfractureLUOXingyanClinicalLaboratory,ShangraoPeople'sHospitalin激angxiProvince,Shangrao334000,China[Abstect]ObjectiveTostudyandanalyzethevalueofthetestofplasmaD-dimerlevelinthediagnosisofdeepvenousthrombosisafterthesurgeryoflowerlimbfracture・MethodsAtotalof110patientswithlowerlimbfractureswhowereenrolledinourhospitalfromJuly2014toJuly2016werestudied・Allpatientsweregivensurgicaltreatment，including20patientswithdeepvenousthrombosisafteroperationasDVTgroup,and90patientswithoutdeepveinthrombosisasnon-DVTgroup,another30healthysubjectswhoweregivenhea1thexaminationinourhospitalatthesameperiodwereselectedasthecontrolgroup・AllthesubjectsweregiventhetestforplasmaD-dimerlevel,andtheresultswerecomparedamongthreegroups(P0.05).Thespecificity，sensitivityandaccuracyofD-dimertestwere94.44%,100.00%and92.73%respectively.ConelusionThetestofplasmaD-dimerlevelinthediagnosisofdeepveinthrombosisafterthesurgeryoflowerlimbfracturesisofhighvalueandworthyofpopularizationandapplication.［Keywords］PlasmaD-dimer；Surgeryoflowerlimbfractures；Deepvenousthrombosis；Diagnosis下肢深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)是骨折患者复发率、致残率以及病死率均较高的并发症［1］。DVT容易被忽视，致使部分患者未获得及时治疗而引发严重后果［2］。血浆D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后被纤溶酶水解的产物，具有一定的特异性，是纤溶过程的标记物［3］o深静脉血栓的形成与血栓、凝血功能障碍等有关［4］。现于2014年7月〜2016年7月期间，在本院接收的下肢骨折患者中，随机选取手术治疗的110例进行研究，并选取同期至本院行健康体检者30例作为对照组，探讨血浆D-二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值，取得一定的成果，现报道如下1资料与方法1.1一般资料对本院2014年7月〜2016年7月收治的下肢骨折患者110例进行研究，所有患者均进行手术治疗，其中术后发生深静脉血栓患者20例为发生DVT组，未发生深静脉血栓患者90例为未发生DVT组，选取同期至本院行健康体检者30例作为对照组，排除凝血功能异常、血栓栓塞、肝肾功能不全、下肢静脉曲张患者。在发生DVT组中，男12例，女8例，年龄最大79岁，最小22岁，平均(53.42±9,97)岁；在未发生DVT组中，男52例，女38例，年龄最大75岁，最小20岁，平均(53.59±9.18)岁；在对照组中，男16例，女14例，年龄最大73岁，最小21岁，平均(53.39±9.28)岁。发生DVT组、未发生DVT组及对照组研究对象的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)1.2方法下肢骨折术前以及手术后3d和7d,在患者晨起空腹时，取其静脉血1.8mL,用109mmol/L枸椽酸钠0.2mL以9:1的比例抗凝，予以转速3000r/min离心处理，持续离心10min,分离血浆和细胞。对照组研究对象样本由体检中心采集送检。采用Sysmex(希森美康)CA8000全自幽血❷❷仪以...