天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床效果及机制研究梁耀强【摘要】目的：总结中药天麻钩藤饮加减在治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床疗效与机制。方法：選择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压（中医辨证为阴虚阳亢证）患者作为研究对象，依据数字表随机原则分为两组各40例，对照组执行常规西药降压治疗，分析组则展开中药天麻钩藤饮加减治疗，对比两组临床疗效。结果：分析组治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后可见分析组患者血压水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗阴虚阳亢证高血压患者以中药天麻钩藤饮加减治疗有助于提升临床疗效，改善患者症状与体征，值得临床推广应用。【关键词】天麻钩藤饮加减；阴虚阳亢证；高血压；疗效；机制doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.24.072B1674-6805（2018）24-0-02高血压属于一组临床常见慢性疾病，本病以患者体循环动脉血压，即收缩压与舒张压增高为主要特征，并可能伴有心、脑、肾等器官功能或其他器质性损害的一组临床综合征。现阶段的治疗仍强调定时定量西药干预为主，但就其效果而言，尚存在一定进展空间。关于高血压的中医辨证在我国诸多典籍中均有相关记载，如《金匮要略》认为本病与痰饮正相关，以此展开的中医辨证施治在治疗中表现出独特优势[1]。本文选择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压患者作为研究对象展开分析，发现经天麻钩藤饮加减治疗可获得理想疗效收益，现将其报道如下，供临床参考。1资料与方法1.1一般资料选择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压患者作为研究对象；纳入标准：本组病例入院均行相关检查获得确诊，符合WHO制定的高血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg；通过中医辨证为阴虚阳亢证，证见阴液亏虚、阳失制约而偏亢，患者出现程度不一头晕目眩、烦躁失眠、盗汗、潮红口干、脉细数、舌红少津等症候；本次研究内容获得相关伦理会批准，患者及其家属均知情并自愿签署同意书；对本次研究中药物无禁忌证。本组病例男52例，女28例，年龄45～75岁，平均（55.31±3.65）岁，高血压病史1～20年，平均（10.65±2.36）年。采用数字表随机原则分对照组与分析组各40例，两组病例基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组给予常规口服降压药物治疗，即：硝苯地平控释片（生产厂家：上海现代制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20100079）30mg/次，1次/d。分析组在常规西药的基础上给予天麻钩藤饮加减治疗，基本方为：茯苓9g，天麻9g，黄芩9g，山栀9g，杜仲9g，夜交藤9g，益母草9g，桑寄生9g，川牛膝12g，钩藤12g，石决明18g；其中伴有明显血瘀者，加丹参；伴有明显便秘者，加大黄与芒硝；伴有明显火盛症状者，加龙胆草；将所有配伍药物置入250ml清水煎煮，每日1剂，分早晚服用；两组病例均为期治疗3个月。1.3观察指标及疗效判定标准于患者入院即日、治疗3个月后对患者血压水平，即收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平完成检测。参考《中药新药高血压病的临床研究指导原则》完成本次疗效评估。显效，患者临床症状与体征均消失，症候积分减少超过70%；有效，患者临床症状与体征明显好装，症候积分减少30%～70%；无效。患者临床症状与体征改善不明显，或症候积分减少不足30%。总有效率=显效率+有效率[2]。1.4统计学处理对研究中产生的数据均输入SPSS21.0统计学软件包处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较分析组治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2两组治疗前后血压水平比较治疗后可见分析组患者血压水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。3讨论就目前而言，我国临床对于高血压患者的血压控制率仍处于7.6%左右水平，此数据在欧洲国家而言上存在差距，因此关于高血压的控制仍需作为临床研究热点展开总结[3]。在祖国医学中并无“高血压”学名，因此仅可依据对患者临床症状的认...